Nadmerná konzumácia alkoholu, či už ide o jednorazové prehrešky alebo dlhodobý alkoholizmus, predstavuje vážny spoločenský a zdravotný problém. Alkoholizmus je označovaný za „metlu ľudstva“ a je častou príčinou spoločenských konfliktov, závislostí a predčasných úmrtí, dokonca aj u mladých ľudí. Nerozumné a nadmerné pitie spôsobuje ujmu na psychickom aj fyzickom zdraví, postupne konzumenta vyraďuje zo spoločnosti a môže viesť k strate vlastného „JA“ či dokonca k akútnej otrave s fatálnymi následkami.
Počet otráv alkoholom, teda intoxikácií etanolom, štatisticky stúpa najmä v letnom období. Dovolenky, prázdniny a voľnejšie dni ľudia často spestrujú pitím alkoholu, čo sa však môže vypomstiť nielen im samotným, ale aj ich rodinám a nevinným okoloidúcim.
Čo je to alkohol a ako vzniká?
Alkohol, konkrétne etanol (etylalkohol), patrí do skupiny hydroxylderivátov. Existujú aj iné, napríklad metanol, ktorého otravy sú síce zriedkavejšie, ale rovnako závažné. Konzumný alkohol, aký poznáme z bežného predaja alebo domácej produkcie, sa vyrába z troch základných surovín: vody, cukru a kvasiniek.
Proces kvasenia prebieha v bunkách kvasiniek. Enzýmy v nich metabolizujú cukry (sacharidy) a ako odpadový produkt vzniká etanol a oxid uhličitý. V minulosti sa používalo pekárske droždie, dnes sa častejšie využíva šľachtená kvasinka Saccharomyces cerevisiae, ktorá zabezpečuje rýchlejšiu tvorbu alkoholu s minimom vedľajších metabolitov. Tento proces prebieha bez prístupu vzduchu.
Po kvasení nasleduje destilácia. Destiláciou sa získava lieh, ktorý však môže obsahovať škodlivý metylalkohol a iné nežiaduce alkoholy. Preto musí produkt prejsť ďalšími procesmi rafinácie a rektifikácie, čo sú v podstate opakované destilácie, zamerané na odstránenie posledných zvyškov škodlivých látok.
Vplyv alkoholu na ľudský organizmus
Takmer každý, vrátane úplných abstinentov, pozná stav alkoholového opojenia. Alkohol je prítomný v mnohých spoločenských situáciách - rodinné oslavy, stretnutia, pracovné stretnutia, večerné posedenia a často je aj súčasťou domácností.
Požitie malého množstva alkoholu (do 0,3 promile): V tejto hladine sa alkohol zvyčajne nijako neprejavuje.Po presiahnutí 0,3 promile: Človek začína pociťovať prvé známky opitosti. Približné výpočty hladiny alkoholu v krvi je možné zistiť pomocou tzv. alkoholovej kalkulačky.
V tejto fáze sa človek cíti uvoľnenejší, spoločenskejší, sebavedomejší, stráca zábrany, zabúda na problémy a menej mu záleží na názore okolia. Prevláda pozitívne naladenie, radosť a dobrá nálada. Tento príjemný pocit je častou motiváciou siahnuť po ďalšom poháriku. Medzi prejavy malého množstva alkoholu patria:
- Hyperaktivita
- Nadmerná komunikatívnosť
- Uvoľnenosť
- Zvýšené sebavedomie a istota
- Spoločenské správanie
- Zabúdanie na problémy
- Radosť, šťastie, dobrá nálada, smiech
Osobitnú skupinu tvoria introverti, ktorí môžu alkohol užívať ako prostriedok na prekonanie ostychu a lepšie začlenenie do kolektívu. Problémovým obdobím je aj puberta, kedy sú mladí ľudia ľahko ovplyvniteľní skupinou kamarátov a často sa prvýkrát stretávajú s pitím alkoholu. V tomto veku je riziko intoxikácie vyššie kvôli nekontrolovateľnému pitiu a neschopnosti odhadnúť množstvo.
Alkohol a mozog: Vysvetlenie
Požitie väčšieho množstva alkoholu: Zvýšené sebavedomie a nadmerná komunikatívnosť sú pri vyšších dávkach často vystriedané útlmom. Nadmerné dávky nie sú doménou len alkoholikov, ale aj ľudí, ktorí pijú zriedka a nedokážu odhadnúť svoju toleranciu. Hyperaktivitu strieda znížená aktivita a celkový útlm.
Viac alkoholu v krvi znamená viac problémov:
- Znížená fyzická aktivita
- Poruchy koordinácie pohybov
- Únava, malátnosť, spavosť
- Poruchy koncentrácie
- Točenie hlavy
- Zhoršenie zraku (zdvojené alebo zahmlené videnie)
- Zhoršenie sluchu
- Poruchy reči (nezrozumiteľná reč)
- Nekritickosť
- Poruchy pamäte
- Neschopnosť udržať moč a stolicu
Letné obdobie ako zvýšené riziko otravy alkoholom
Letné mesiace, najmä obdobie školských prázdnin, sú spojené so zvýšeným výskytom otráv alkoholom u dospelých aj detí. Počas dovoleniek, oddychu a zábavy ľudia vo všeobecnosti viac cestujú a konzumujú alkohol, pričom u niektorých je zábava priamo spojená s užívaním tejto látky.
Dovolenkové destinácie a alkohol: Dovolenka a zvýšená konzumácia alkoholu patria k sebe pre mnohých. Je však dôležité si uvedomiť, že cestovné poistenie často neuhrádza náklady spojené so zdravotnou starostlivosťou v dôsledku užitia alkoholu, a to nielen pri samotnej otrave, ale aj pri úrazoch, pritopeniach a iných ťažkostiach súvisiacich s jeho konzumáciou. Dovolenky typu "all inclusive" a "ultra all inclusive" môžu viesť k neobmedzenej konzumácii alkoholu, čo v spojení s prirodzenou ľudskou chamtivosťou môže viesť k prekročeniu vlastnej miery a ohrozeniu zdravia.
Deti, prázdniny a alkohol: Prázdniny sú časom voľna a zábavy aj pre mladých ľudí. Bohužiaľ, sú spojené nielen s častejšími úrazmi, ale aj so zvýšenou konzumáciou alkoholu u detí a dospievajúcich. Čím je dieťa mladšie, tým je nebezpečenstvo intoxikácie pri nižších dávkach alkoholu vyššie. V snahe zapadnúť do partie si deti často prispôsobujú správaniu ostatných, vrátane pitia. Napriek tomu, že si niektorí starší školáci myslia, že o alkohole vedia všetko, realita je často iná. Štatistiky výjazdov sanitiek a policajných hliadok k stále mladším osobám s otravami alkoholom a rozvíjajúcim sa alkoholizmom potvrdzujú tento znepokojivý trend.
Starí ľudia a alkohol: V minulosti bol alkohol, najmä domáca pálenka, súčasťou dedinského života. Dnes však u starších ľudí predstavuje zvýšené riziko najmä v kombinácii s ich často zvýšenou chorobnosťou a užívaním širokého spektra liekov. Domáce destiláty môžu mať vyšší obsah alkoholu a viesť k rýchlejšiemu opojeniu a vyššiemu riziku otravy.
Otrava alkoholom: Veľký problém a riziko zdravotných komplikácií
Čo je to vlastne otrava alkoholom?Otrava alkoholom nastáva vtedy, keď toxický účinok alkoholu na organizmus presiahne únosnú mieru a poškodzuje zdravie, čo má vážne následky, ako je bezvedomie a v krajných prípadoch aj smrť. Toxický účinok alkoholu zasahuje viaceré orgány:
- Mozog: Ovplyvňuje komunikáciu, správanie, emocionálne stavy, prejavy a koordináciu pohybov.
- Cievy: Spôsobuje rozšírenie ciev, pokles tlaku, kolapsy a zvýšené riziko úrazov.
- Pečeň: Vedie k cirhóze pečene a hepatopatii (ochorenie pečene).
- Obličky: Môžu spôsobiť zlyhávanie obličiek s následnou nutnosťou dialýzy.
Chronické poškodenie zdravia alkoholom
Chronické užívanie alkoholu, teda dlhoročné a pravidelné pitie (často každodenné), vedie k nezvratnému poškodeniu orgánov a celkového zdravia. Medzi prejavy patria:
- Poškodenie mozgu: Demencia, epilepsia, subarachnoidálne mozgové krvácanie.
- Poškodenie pečene: Postupná prestavba pečene, cirhóza, pečeňová kóma, zápaly a nádory pečene a pankreasu.
- Poškodenie hltana: Pálenie záhy, krvácanie z pažerákových varixov, žalúdočné krvácanie.
- Ďalšie orgány: Zlyhávanie obličiek, srdca, pľúc.
Akútna otrava alkoholom
O akútnej otrave alkoholom hovoríme pri nárazovom požití nadmerného množstva alkoholu. Najnebezpečnejšie sú bezvedomie, riziko vdýchnutia zvratkov a útlm dýchania s následnou smrťou. Akútna otrava prebieha v troch štádiách:
- Excitačné štádium: Nie je priamo život ohrozujúce. Prejavuje sa prvotným pocitom dobrej nálady, osmelením a zvýšeným sebavedomím. Nastupuje krátko po konzumácii a zahŕňa hyperaktivitu, nadmernú komunikatívnosť, nekritickosť a hyperpyrexiu (zvýšenú telesnú teplotu).
- Narkotické štádium: Nastupuje na konci excitačného štádia. Euphóriu a hyperaktivitu strieda fyzický aj psychický útlm. Prejavuje sa začervenaním tváre, únavou, malátnosťou, nevoľnosťou, zvracaním, spomalenými reakciami, nekoordinovanými pohybmi (tackanie sa), nezrozumiteľnou rečou, točením hlavy, poruchami videnia (zdvojené, rozmazané) a sluchu.
- Komatózne štádium: Najzávažnejšie štádium, kedy pacient upadá do bezvedomia. Hrozí vdýchnutie zvratkov, poruchy dýchania a kŕče. Život je priamo ohrozený. Prejavuje sa bezvedomím (nereaguje na podnety), bledosťou tváre, mydriázou (rozšírené zrenice), spomaleným dýchaním, slabým pulzom, potením, hypotermiou (podchladenie), motorickou ochabnutosťou a v niektorých prípadoch aj kŕčovou aktivitou či úrazmi.
Prvá pomoc pri akútnej intoxikácii alkoholom
Tento život ohrozujúci stav si vyžaduje lekársku pomoc. Pacienti s akútnou otravou alkoholom v komatóznom štádiu musia byť sledovaní v zdravotníckom zariadení. V prípade úplného bezvedomia je potrebné vykonať základné život zachraňujúce výkony a okamžite privolať rýchlu lekársku pomoc.
Prvá pomoc pri vedomí
Vyvolanie zvracania sa robí len pri plnom vedomí pacienta. Rozdiely v prvej pomoci závisia od stupňa poruchy vedomia. Ak je pacient pri vedomí (reaguje, pozerá, odpovedá), je nevyhnutné vyvolať zvracanie. V nemocničnom prostredí sa vykonáva výplach žalúdka. Počas zvracania by mal pacient sedieť v miernom predklone, aby sa minimalizovalo riziko aspirácie (vdýchnutia) žalúdočného obsahu. Dôležitý je aj príjem cukrov (napr. sladká voda), pretože pacienti intoxikovaní alkoholom majú sklony k hypoglykémii (nízky cukor v krvi), čo môže byť nebezpečné najmä u diabetikov.
POZOR! Vždy je potrebné dôkladne skontrolovať stav vedomia. U pacientov v bezvedomí, alebo tých, ktorí reagujú len miernym pootvorením očí a opätovne zaspávajú či neodpovedajú, sa NIKDY NESMIE vyvolávať zvracanie. Hrozí vdýchnutie žalúdočného obsahu a smrť udusením.
Prvá pomoc v bezvedomí
Ak sa pacient nachádza v bezvedomí, ale dýcha (počuť a cítiť prúd vzduchu na líci, zdvíha sa hrudník), je potrebné ho uložiť do stabilizovanej polohy na boku. Hlava by mala byť v miernom záklone. V tejto polohe sa dýchanie kontroluje opakovane. Dôležitá je aj kontrola dutiny ústnej, či v nej nie sú prítomné zvratky.
Kontrola vedomia:
- Oslovenie
- Zatrasenie
- Bolestivý podnet
Kontrola dýchania:
- Počujem výdych (uchom)
- Cítim prúd vzduchu (na líci)
- Vidím zdvíhanie hrudníka
POZOR! Chrčivé dýchanie nie je plnohodnotné dýchanie. Pokiaľ človek chrčí a zároveň modrie v tvári, je nutné začať s kardiopulmonálnou resuscitáciou (KPR). Výnimkou sú kŕče pri epileptickom záchvate, kde sa dýchanie kontroluje po doznení kŕčov. Rozdiel je v tom, že pri epilepsii je silno zaseknutá sánka.
Kontrola dutiny ústnej:
- Prítomnosť zvratkov
- Prítomnosť zubnej náhrady
- Prítomnosť krvácania
Kontrola krvného obehu:
- Prítomnosť dýchania znamená zachovaný obeh.
- Farba tváre (ružová farba signalizuje dostatočné dýchanie).
- Pulz sa v tejto fáze prvotnej pomoci nehmatá.
Kontrola poranení: Zrakom a prehmataním pod odevom.
Do príchodu lekárskej pomoci je nevyhnutné, aby pacienta niekto permanentne a bez prestávky kontroloval. V prípade zvracania je potrebné vyčistiť dutinu ústnu. Predovšetkým je však dôležitá prítomnosť a kontrola dýchania. Pokiaľ dôjde k zástave dýchania, je nutné zahájiť kardiopulmonálnu resuscitáciu (KPR).
Prevencia otravy alkoholom
Najlepšou cestou, ako predísť otrave alkoholom, je samozrejme nepiť ho vôbec. Ak sa však rozhodnete alkohol konzumovať, je dôležité poznať svoju mieru, ktorá je individuálna a závisí od mnohých faktorov.
- Poznajte svoju mieru: Stanovte si hranicu, ktorú neprekročíte.
- Vyhnite sa „binge drinking“: Nárazové pitie za cieľom rýchleho opitia je extrémne nebezpečné.
- Vyhnite sa „alko-hrám“: Tieto hry vás nútia piť pod tlakom a môžu viesť k akútnej otrave. Nesúťažte a dodržujte vlastné tempo.
- Pite s jedlom: Alkohol sa vstrebáva pomalšie, ak máte plný žalúdok. Jedzte aj počas pitia.
- Prekladajte alkohol vodou: Alkohol dehydratuje. Po každom alkoholickom nápoji vypite pohár čistej vody.
- Vyhnite sa alkoholu z neoverených zdrojov: Pančovaný alebo nekvalitne vypálený alkohol môže obsahovať vysoké percento metanolu, čo je mimoriadne nebezpečné.
Letné horúčavy v kombinácii s alkoholom (ktorý rozširuje cievy a znižuje tlak) zvyšujú riziko kolapsu organizmu. Prejavuje sa malátnosťou, návalmi zimy alebo tepla, nevoľnosťou a často odpadnutím. V takom prípade vyhľadajte tieň, ľahnite si a vyložte nohy. Prevenciou sú dostatočný pitný režim (voda po dúškoch, nie nárazovo), vyhýbanie sa priamemu slnku medzi 10. a 16. hodinou a obmedzenie fyzickej aktivity v horúčavách.
V neposlednom rade, alkohol a šoférovanie patria absolútne k sebe. Ohrozíte tým nielen svoj život, ale aj životy ostatných účastníkov cestnej premávky.
Dôležité upozornenie: Tento článok má výlučne informatívny charakter a nenahrádza lekárske vyšetrenie ani konzultáciu s lekárom. V prípade akýchkoľvek zdravotných problémov alebo podozrenia na otravu alkoholom je nevyhnutné vyhľadať odbornú lekársku pomoc.