Nadmerné užívanie alkoholu predstavuje vážny zdravotný a sociálny problém s celosvetovým dosahom. Na Slovensku, podobne ako v iných krajinách, má alkoholizmus dlhodobo negatívne následky na jednotlivcov, rodiny aj celú spoločnosť. Tento článok sa zameriava na špecifické aspekty alkoholizmu, jeho výskyt, demografické rozdiely a súvisiace zdravotné a sociálne problémy, pričom čerpá z dostupných údajov a výskumov.
Štatistiky a prevalencia alkoholizmu na Slovensku
Dôsledky nadmerného pitia alkoholu sú treťou najčastejšou príčinou úmrtí vo svete. Patria sem aj choroby vyplývajúce z nadmerného pitia alebo úrazy následkom pitia alkoholu. Podľa údajov Svetovej zdravotníckej organizácie je ročný výskyt závislosti v slovenskej populácii nad 14 rokov približne 5,5 %, s prevahou mužov. Spolu s ľuďmi s problematickým pitím alkoholu, môžeme hovoriť až o 10 % populácie staršej ako 15 rokov. Priemerná ročná spotreba čistého alkoholu u ľudí nad 14 rokov (vrátane tých, ktorí abstinujú), je na Slovensku 11,1 litra, čo je o 1,3 litra viac ako celoeurópsky priemer. Výsledky zahraničných štúdií poukazujú na to, že výskyt problematickej konzumácie alkoholu je v skupine vysokoškolských študentov ešte vyšší, pohybuje sa na úrovni až 20 %.
Demografické rozdiely a rizikové skupiny
Muži na Slovensku zomierajú v porovnaní so ženami oveľa častejšie na nadmerné užívanie alkoholu. Na jednu ženu pripadá až 7,5 mužov. Až takmer polovica (46,5 %) úmrtí na následky použitia alkoholu sa odohrá v domácnosti. Najfrekventovanejším obdobím takýchto úmrtí bývajú jesenné až zimné mesiace. Častejšie k nim dochádza cez víkend. Najrizikovejšou skupinou sú ľudia vo veku 40 až 50 rokov. Relatívne novým trendom je stúpajúca tendencia nadmerného pitia žien. Od začiatku deväťdesiatych rokov sa ženy od skrytého domáceho alkoholizmu začali presúvať do krčiem a terás. „Negatívnym dopadom je zvýšená úmrtnosť žien končiaca dopravnými nehodami, podchladením či utopením počas presunu domov,“ uvádza docent Ľubomír Straka z Ústavu súdneho lekárstva a medicínskych expertíz Jesseniovej lekárskej fakulty UK a Univerzitnej nemocnice v Martine.
Mladí vs. starí pacienti s alkoholizmom
Pri porovnaní mladých a starých pacientov s diagnózou „alkoholizmu“ (škodlivé užívanie a syndróm závislosti) sme zistili, že mladší pacienti majú častejšie pozitívnu rodinnú anamnézu (RA), kombinujú a konzumujú signifikantne väčšie množstvo alkoholických nápojov. Suicidálne správanie je dva razy častejšie u mladých pacientov, takisto aj miera rozvodovosti je dvojnásobne vyššia v skupine mladých pacientov. Naopak starí „alkoholici“ majú väčší počet telesných a psychiatrických komplikácií, preferujú konzumáciu destilátov a veľmi zriedka kombinujú rozdielne typy nápojov. Starí „alkoholici“ s neskorým nástupom alkoholizmu sú väčšinou typu A (neskorý nástup ochorenia, menší výskyt RA, miernejšia závislosť a mierna klinická symptomatika) a mladí „alkoholici“ sú typu B (častejšie pozitívna RA, skorý nástup ochorenia, závažnejšia závislosť a chronická liečba alkoholizmu). Pri hlbšej analýze súboru starých alkoholikov zisťujeme existenciu dvoch skupín. Prvú skupinu tvoria pacienti so skorým nástupom alkoholizmu, ktorí majú problémy takmer celý život. Druhú skupinu tvoria pacienti s neskorým nástupom alkoholizmu (po 55. roku života), väčšinu tejto skupiny tvoria ženy a muži, ktorí žijú osamelo a v sociálnej izolácii. Determinantmi alkoholizmu v starobe sú hlavne anamnéza abúzu etylu od mladosti, poruchy osobnosti (hlavne u mužov) a psychosociálne faktory (hlavne u žien a u starých alkoholikov s neskorým nástupom alkoholizmu).
Špecifické riziká a dôsledky konzumácie alkoholu
Alkohol a tehotenstvo
Zarážajúce je slovenské prvenstvo v rámci Európskej únie, čo sa týka vedomosti o účinku alkoholu na plod: „Slovenské ženy sú najmenej informované o teratogénnom účinku alkoholu na ľudský plod počas tehotenstva.“ Táto nedostatočná informovanosť môže viesť k vážnym vrodeným chybám a vývojovým poruchám u detí.
Domáca produkcia destilátov
Odborníci z Univerzity Komenského monitorujú aj rizikovosť domácej produkcie destilátov. Doma vyrábané destiláty majú spravidla viac toxických látok (napríklad metanolu), čo vedie k častejším prípadom poškodenia organizmu, predovšetkým cirhózou pečene.
Účinky alkoholu počas tehotenstva (dokument, 2004)
Alkohol a násilie
Alarmujúci je aj fakt, že s alkoholickým excesom je celosvetovo spojených viac ako 50 % násilných úmrtí. Alkohol je tiež príčinou 30 - 50 % úmrtí pri dopravných nehodách. Tieto štatistiky podčiarkujú sociálnu deštrukciu, ktorú nadmerné pitie alkoholu spôsobuje.
Vplyv pandémie COVID-19
Iný výskum ukazuje, že stav v oblasti nadmerného pitia alkoholu sa ešte zhoršil v priebehu globálnej pandémie Covidu-19. Izolácia, stres a zmeny v životnom štýle viedli u mnohých k zvýšenej konzumácii alkoholu ako spôsobu zvládania.
Prevencia a osveta
Vo svete aktuálne prebiehajú kampane s tematikou „suchý január“ alebo „suchý február“ vyzývajúce na mesiac abstinencie, ktorých cieľom je zvýšiť povedomie o škodlivosti pitia alkoholu. „Podobné kampane môžu ľuďom poskytnúť cenné informácie o tom,, aký je ich vlastný vzťah k užívaniu alkoholu,“ myslí si psychológ z UK doktor Michal Hajdúk. Výskumy ukázali pozitívny vplyv na zdravie už takejto krátkodobej abstinencie.
Výskum osamelého pitia
Výskumníci z Carnegie Mellon University v americkom štáte Pennsylvánia prišli k záveru, že u ľudí, ktorí začnú piť alkohol sami v období od 18. roku do 25. roku, existuje väčšie riziko, že z nich budú alkoholici. Pravdepodobnosť je ešte podstatne vyššia u žien. „Vieme, že väčšina mladých ľudí pije alkohol so svojimi priateľmi na večierkoch a v spoločnosti. Azda ešte prekvapujúcejšie je, že situácia u žien je podstatne horšia ako u mužov. „Štúdie tiež ukázali, že spojenie medzi osamelým pitím a problémami s alkoholom je silnejšie u mladých žien v porovnaní s mladými mužmi,“ dodala Creswellová pre Wtop. Enews poukazuje na to, že Creswellová a ďalší výskumníci analyzovali dáta o 4 500 tínedžeroch, ktorí odpovedali na otázky ohľadom ich alkoholických zvykov počas stredoškolských rokov. Dodatočné dáta boli zhromaždené, keď mali účastníci výskumu 22 až 23 rokov a následne pri tom, ako dovŕšili 35. rok. Today.com informuje, že približne 25 % dospievajúcich a 40 % mladých dospelých uviedlo, že pije osamote. Zber údajov tejto štúdie sa zastavil v roku 2019 kvôli pandémii. Výskumníci zistili, že pravdepodobnosť výskytu symptómov závislosti od alkoholu vo veku 35 rokov bola o 35 % vyššia u dospievajúcich, ktorí pili sami, a o 60 % vyššia u mladých dospelých, ktorí pili sami, v porovnaní s ľuďmi, ktorí pili v spoločnosti iných. Čo sa týka rozdielov u pohlaví, pri dospievajúcich ženách konzumujúcich alkohol samostatne je pravdepodobnosť alkoholizmu o 86 % vyššia, kým u mužských kolegov to je iba 8 %.
Odborný pohľad na alkoholizmus
V kontexte liečby a výskumu alkoholizmu je dôležité spomenúť prácu odborníkov v oblasti psychiatrie. Dlhoročné skúsenosti a publikácie v odborných časopisoch, ako aj účasť na konferenciách, poukazujú na komplexnosť problému alkoholizmu. Témami ako „Systém hľadania. Opioidový systém a závislosť od alkoholu,“ „Úvod do psychiatrie,“ či „Slovník psychiatrických termínov“ sa odborníci snažia lepšie pochopiť mechanizmy závislosti a nájsť efektívnejšie spôsoby liečby. Taktiež sa venujú aj súvisiacim témam ako sú poruchy nálady, depresia, úzkostné stavy a ich prepojenie s užívaním alkoholu. Práca s pacientmi zahŕňa aj farmakologické prístupy a psychoterapiu, pričom sa kladie dôraz na individualizovaný prístup k liečbe.
Problém alkoholizmu je multifacetný a vyžaduje si komplexný prístup zahŕňajúci prevenciu, osvetu, skorú diagnostiku a účinnú liečbu. Zvýšenie informovanosti o rizikách, podpora zdravého životného štýlu a dostupnosť odbornej pomoci sú kľúčové v boji proti tejto zákernej chorobe.
tags: #alkoholizmus #pripadova #studia