Užívanie alkoholu si časom môže začať vyberať daň na fyzickej a psychickej pohode každého človeka. Niektoré z týchto účinkov, ako je uvoľnená nálada alebo znížené zábrany, sa môžu prejaviť rýchlo už po jednom nápoji. Tieto účinky nemusia trvať veľmi dlho, ale to neznamená, že sú bezvýznamné. Alkohol má komplexný vplyv na ľudský organizmus, ktorý sa prejavuje nielen okamžitými účinkami, ale aj dlhodobými následkami, ktoré môžu viesť k závažným zdravotným problémom, vrátane časovej dezorientácie a poškodenia rôznych orgánových systémov.
Vplyv alkoholu na centrálny nervový systém a kognitívne funkcie
Nezrozumiteľná reč, kľúčový znak intoxikácie, sa vyskytuje preto, pretože alkohol narúša komunikáciu medzi mozgom a telom. To sťažuje reč a koordináciu, teda reakčný čas a rovnováhu. V priebehu času môže alkohol spôsobiť poškodenie centrálneho nervového systému. Toto poškodenie sa môže prejaviť rôznymi spôsobmi, vrátane problémov s pamäťou, pozornosťou, vnímaním a schopnosťou učiť sa nové veci. Mozgové tkanivo môže ubúdať, čo až nastane alkoholická demencia s ťažkými zmenami osobnosti, úpadkom intelektu a deficitom citového života.
Výskumy ukázali, že v dôsledku užívania návykových látok dochádza k zmenám v tých istých oblastiach mozgu, ktoré súvisia aj s depresiou, úzkosťou, schizofréniou a bipolárnou poruchou. Takže spojenie medzi závislosťou a inými duševnými chorobami nie je prekvapivé. Nemusí byť však priamočiare. Isté je, že niektoré problémy duševného zdravia zvyšujú riziko zneužívania návykových látok.
Alkoholická psychóza a jej prejavy
Dôsledkom alkoholizmu sú aj alkoholické psychózy. Príznačný je psychomotorický nepokoj, ilúzie a halucinácie, dezorientácia a zmenené vedomie s výrazným trasom a potením. Niekedy vyústi do sluchových halucinácií, „hlasov“. „U mužov v strednom veku sa objavuje paranoidná alkoholická psychóza. Bývajú presvedčení, že ich partnerka podvádza, hoci to nie je pravda,“ objasňuje MUDr. Benkovič. Alkoholická mozočková atrofia sa prejavuje hlavne poruchou koordinácie pohybov, neistou chôdzou a trasením. Pomaly postupuje, pričom príznaky sa zvýraznia po odňatí alkoholu. Môže sa vyskytnúť aj u mladších závislých. Výpadky pamäti vznikajú pri ťažšom stupni opitosti. Z neurofyziologického hľadiska ide o poruchu vzťahov medzi kôrovými a podkôrovými štruktúrami mozgu.
Vplyv alkoholu na tráviaci systém
Spojenie medzi konzumáciou alkoholu a vaším tráviacim systémom sa nemusí zdať hneď jasné. Vedľajšie účinky sa často objavia až potom, čo došlo k poškodeniu. Pitie môže poškodiť tkanivá vo vašom tráviacom trakte, čo zabraňuje vašim črevám tráviť jedlo a správne absorbovať živiny a vitamíny.
Pankreas a jeho funkcia
Pitie príliš veľkého množstva alkoholu v priebehu času môže spôsobiť zápal pankreasu, čo vedie k pankreatitíde. Dlhodobé užívanie alkoholu narúša tento proces. Pankreas pomáha regulovať hladiny cukru v krvi prostredníctvom inzulínu a glukagónu. Naopak, poškodený pankreas môže tiež brániť vášmu telu produkovať dostatok inzulínu na správne využitie glukózy. Akútny zápal pankreasu vzniká zvyčajne 12 až 48 hodín po konzumácii väčšieho množstva alkoholu. V niektorých prípadoch sa končí úmrtím. Na konci zápalového procesu totiž môže dôjsť k samonatráveniu pankreatického tkaniva jeho vlastnými enzýmami, ktoré slúžia na trávenie živín v tenkom čreve. Tento stav sprevádzajú nesmierne a nepretržité bolesti sústrediace sa v oblasti pupka. Často vyžarujú do chrbta či ľavého podbrušia alebo zachvátia celú brušnú oblasť. „Postihnutý môže vracať, mať zvýšenú teplotu a pocit plného žalúdka, neraz sa u neho rozvíja šokový stav,“ objasňuje lekár. Vyžaduje si infúznu terapiu, hladovku, užívanie antibiotík a tlmenie bolestí. Chronická pankreatitída môže ostať nepoznaná, s neurčitými tráviacimi ťažkosťami.
Pečeň a jej funkcie pri alkoholizme
Pečeň je jedným z orgánov najviac postihnutých nadmernou konzumáciou alkoholu. Hrozí steatóza, čiže stukovatenie pečene, zápal alebo cirhóza. Pri steatóze sa pečeň zväčší, k uzdraveniu vedie abstinencia. Alkoholický zápal pečene sprevádzajú bolesti v pravom podrebrí až nadbruší, vracanie, horúčky, zvýšená krvácavosť a ožltnutie. Pečeň je zväčšená a na pohmat citlivá. Dá sa vyliečiť, na rozdiel od alkoholickej cirhózy. Patrí medzi najzávažnejšie choroby. Pečeňové tkanivo sa mení na väzivo, následkom čoho pečeň postupne prestáva plniť životne dôležité úlohy. Je na pohmat veľká, tvrdá, s ostrým okrajom, väčšinou nebolestivá. Dostavuje sa celková únava alebo tráviace ťažkosti. V ďalšej fáze ožltnutie, v bruchu sa vytvorí výpotok a dostavuje sa kóma. „Príčinou smrti môže byť aj vykrvácanie z pažerákových varixov alebo rakovina pečene,“ tvrdí psychiater.
Žalúdok a pažerák
Väčšie množstvo alkoholu spôsobuje sťahy vrátnika, dolnej časti žalúdka, a následné vracanie. Žalúdočná sliznica reaguje podráždene, rozvíjajú sa zápalové zmeny. Krvácanie zo žalúdočnej sliznice sa neraz končí smrteľne. „Najčastejšie sa objavujú vydutiny pažeráka, ktoré ho môžu stláčať. Alkoholika dráždi na kašeľ a často má problémy s prehĺtaním. Pri veľkých rozmeroch pažeráka je nutný chirurgický zásah. Typické sú aj hiátové hernie, ich zásluhou sa časť žalúdka a dvanástnika premiestni do hrudníka,“ vysvetľuje MUDr. Benkovič. Najnebezpečnejšie sú však pažerákové varixy. Ohrozujú život.
Vplyv alkoholu na imunitný systém a iné orgány
Výdatné pitie oslabuje prirodzený imunitný systém vášho tela. Ľudia, ktorí dlhodobo veľa pijú, majú tiež vyššiu pravdepodobnosť vzniku zápalu pľúc alebo tuberkulózy než bežná populácia. Dlhodobé užívanie alkoholu môže ovplyvniť hustotu kostí, čo vedie k rednutiu kostí a zvyšuje riziko vzniku zlomenín.
Čo robí alkohol s vaším telom, mozgom a zdravím
Alkohol a duševné zdravie: Začarovaný kruh
Alkohol a duševné zdravie spolu úzko súvisia. Nadmerné pitie môže ovplyvniť vašu pohodu a recipročne ľudia môžu piť, aby sa pokúsili zmeniť svoju náladu, vysporiadať sa s depresiou či stresom alebo zmierniť príznaky duševnej choroby. Existujú však lepšie spôsoby, ako si pomôcť. Alkohol sa oddávna používa ako prostriedok na zmiernenie stresu a úzkosti. Pre mnohých ľudí predstavuje rýchly a jednoduchý spôsob, ako sa vyrovnať s bolesťou. Zároveň je spoločensky prijateľný, dospelým ľahko dostupný a jeho konzumácia je od určitého veku zákonná. Pocity úľavy a radosti, ktoré sú však krátkodobé.
Alkohol a depresia
Alkohol a depresia sú úzko prepojené a vzájomne sa môžu zhoršovať, vytvárajú začarovaný kruh, v ktorom sa jedna ťažkosť prehlbuje druhou. Alkohol, hoci sa spočiatku môže javiť ako prostriedok na zmiernenie úzkosti alebo depresívnych pocitov, z dlhodobého hľadiska tieto stavy často zhoršuje. Aj keď sa môže na začiatku konzumácie alkoholu prejaviť pocit eufórie alebo úľavy, po jeho vymiznutí má alkohol tlmiaci účinok na mozog a nervový systém. To môže prispieť k pocitom smútku, prázdnoty alebo beznádeje. Ľudia, ktorí pravidelne konzumujú alkohol, majú vyššie riziko vzniku klinickej depresie. Mnoho ľudí s depresiou alebo úzkosťou používa alkohol ako formu samoliečby na zmiernenie úzkosti, smútku alebo stresu. Tento spôsob zvládania môže krátkodobo zlepšiť náladu, ale dlhodobo zhoršuje depresívne symptómy. To vedie k cyklu, kde ľudia pijú viac, aby sa cítili lepšie, ale v konečnom dôsledku sa ich depresia prehlbuje. Po nadmernom požití alkoholu môžu byť ľudia vystavení tzv. úzkosti po opici alebo prehlbujúcemu sa smútku, keď účinky alkoholu pominú. Tento stav je spôsobený narušením chemických látok v mozgu, ako sú dopamín a serotonín, ktoré sú kľúčové pre pocit šťastia a pohody. Dlhodobé nadmerné užívanie alkoholu je spojené s vyšším výskytom samovražedných myšlienok a pokusov.
Alkoholová psychóza a delirium tremens
Alkoholová psychóza je stav charakterizovaný výskytom tzv. psychotických symptómov, ako sú halucinácie (najčastejšie sluchové), bludy, paranoidné myšlienky a dezorganizované myslenie. Akútna alkoholová halucinóza: Tento stav sa môže objaviť počas ťažkého pitia alebo krátko po tom, ako osoba prestane piť. Delirium tremens a abstinenčná psychóza: Toto je závažná forma abstinenčného syndrómu (syndrómu z odňatia drogy), ktorá sa môže vyskytnúť pri náhlom ukončení pitia u osôb závislých na alkohole. Spolu s delíriom sa môžu objaviť halucinácie, tras tela, dezorientácia, úzkosť a paranoja.
Delírium tremens (latinsky „trasúce šialenstvo“, voľne preložené „šialenstvo s trasom“) alebo tiež alkoholové delírium je život ohrozujúci stav, ktorý vzniká u alkoholikov pri náhlom prerušení užívania alkoholu. Je najťažším štádiom abstinenčného syndrómu, má 5-15% úmrtnosť. Toto delírium je tiež označované ako alkoholická psychóza. Medzi príznaky delíria tremens patrí masívny tras celého tela, nutkanie na zvracanie, tachykardia, klesajúci krvný tlak, zrýchlený tep alebo zvýšená teplota. Pacient v delíriu silne halucinuje = pacient môže vidieť neexistujúce alebo v tej chvíli neprítomné osoby alebo rôzne malé zvieratá (tzv. mikrozoopsia). Najčastejšie to bývajú myši alebo hmyz. Medzi ďalšie halucinácie patria sluchové alebo zrakové, kedy daný človek vidí alebo počuje neprítomné osoby a vedie s nimi rôzne dialógy. Počas delíria tremens sa môžu objaviť aj tzv. zautomatizované pohyby, keď napríklad bývalí vodiči šoférujú neexistujúce vozidlo, spisovatelia píšu na neexistujúcom počítači a mladí alkoholici sa hrajú s imaginárnym telefónom. Nebezpečné ale nie sú len psychické príznaky, ale aj tie fyzické. Dochádza k silnému traseniu končatín, zvracaniu, epileptickým záchvatom alebo k zrýchlenému dýchaniu. Tieto príznaky môžu chorého dostať až na dno jeho fyzických síl. Pokiaľ sa pacient dostane včas do nemocnice na jednotku intenzívnej starostlivosti, má veľkú šancu na prežitie. Delírium tremens trvá obvykle 3-6 dní. Typický je kolísavý priebeh a zhoršovanie príznakov v noci. Končí hlbokým spánkom, z ktorého sa chorý preberá do relatívne normálneho duševného stavu.
Čo spôsobuje delírium tremens? Hoci sa o presnej príčine niekedy diskutuje, za jeden z najrozšírenejších dôvodov sa považuje to, že nadmerné pitie alkoholu narušuje schopnosť tela regulovať neurotransmiter GABA. Keď niekto nadmerne pije, telo si mýli alkohol s týmto neurotransmiterom a v dôsledku toho znižuje jeho produkciu. Keď chronický alkoholik prestane piť a úroveň alkoholu v organizme klesne, telo zisťuje, že nemá dostatok tohto neurotransmiteru, aby správne fungovalo a v dôsledku toho dochádza k delíriu. To môže v závislosti od pacienta trvať rôzne dlhý čas. Súčasná psychiatria uvádza, že „sa zdá, že mozog dokáže kompenzovať vzostup alkoholových GABA neurónov reguláciou dráždivých neurónov (dehydrogenázou). Alkohol vplýva na neuróny, dôsledkom čoho je, že odňatie alkoholu spúšťa „dráždivý stav“, až kým sa mozog dokáže prispôsobiť delikátnej nerovnováhe medzi dráždením a spomaľovaním, čo je proces, ktorý trvá týždne až mesiace.“
Symptómy delíria tremens: Záchvevy tela, zmeny v duševných funkciách, zmätok, znížená pozornosť, hlboký spánok trvajúci viac ako deň, delírium (blúznenie), rýchle zmeny nálady, halucinácie, nepokoj, malátnosť. V ťažkých prípadoch môže dôjsť aj ku kŕčom, pri ktorých sa celé telo prudko trasie (ako pri epileptických záchvatoch) a najpravdepodobnejší výskyt je medzi 6-48 hodinami po poslednom napití.
Liečba delíria tremens: Dotyčný je vo väčšine prípadov hospitalizovaný, aby mohol byť monitorovaný. Bežnou liečbou je podávanie sedatív ako Librium či Valium. Dôvodom je, že tieto lieky umožňujú potlačenie podráždenosti nervového systému, čím znižujú príznaky delíria.
Alkoholizmus a komorbidita s inými duševnými chorobami
U mnohých ľudí sa spolu so závislosťou rozvíja aj iný problém duševného zdravia. V niektorých prípadoch sú prvotným problémom úzkosti, panické stavy, depresie a pacient hľadá pomoc v alkohole či drogách, čím sa situácia skomplikuje. Inokedy závislosť podporuje vznik ďalších psychických problémov. Aj keď ani jeden stav v skutočnosti nevyvoláva ten druhý, často existujú spolu. Keď bojujete so závislosťou od alkoholu alebo od drog, váš mozog je natrvalo, teda chronicky prepojený s látkou, ktorú ste mu poskytovali. Toto napojenie v skutočnosti znamená, že váš mozog funguje inak ako predtým. Človek, ktorý je závislý, má chronický problém, ktorý musí dlhodobo zvládať, ak sa chce zotaviť a uzdraviť. Podobne ako diabetik musí po celý život dodržiavať upravenú stravu a liečbu, tak aj alkoholik alebo narkoman potrebuje doživotnú abstinenciu, aby sa mohol vrátiť do bežného života.
Spoločné faktory a genetika
Existujú štúdie, ktoré potvrdzujú, že závislosti a duševné choroby sú spôsobené základnými danosťami mozgu, genetickými vplyvmi a/alebo traumou v ranom detstve. Genetika je zodpovedná zhruba za 40 až 60 závislostí v súvislosti s inými problémami. Ďalším spoločným faktorom medzi problémami duševného zdravia a závislosťou je vek, v ktorom sa príznaky objavia. S alkoholom, cigaretami, ale aj drogami začínajú už čoraz mladší. Obdobie puberty je mimoriadne citlivé, pretože počas dospievania sa stále vyvíjajú (vrátane mozgu), dospievajú a rastú. Napríklad: Tínedžeri sú náchylnejší riskovať a konať impulzívne. Prekonali ste ťažkú haváriu? Videli ste zomierať svojho blízkeho? Týrali vás v detstve? Všetky traumatizujúce situácie sa automaticky odzrkadlia aj na vašom zdraví. Po fyzickej stránke to znamená najmä zníženú imunitu.
Dvojitá diagnóza a výzvy v liečbe
Ak vás trápia psychické problémy a zároveň ste sa stali otrokom závislosti, diagnostika nie je ľahká. Jedným z dôvodov sú rôznorodé príznaky, ktoré sa tiež môžu navzájom líšiť v závažnosti. Práve preto sa neraz stane, že pacient či pacientka s dvojitou diagnózou dostane liečbu len na jednu poruchu, zatiaľ čo druhá zostáva neliečená. Nedostatočná diagnostika vedie k zlej liečbe. Kombinácia nediagnostikovaných, neliečených alebo nedostatočne liečených problémov spolu so závislosťou znamená rýchle zhoršenie stavu pacienta. Ak pociťujete duševné problémy a zároveň sa neviete vzdať návykových látok, potrebujete liečbu, ktorá rieši oba stavy súčasne. Vtedy hovoríme o celkovej alebo integrovanej liečbe. Tento spôsob umožňuje liečiť obe poruchy súčasne a znižuje náklady na liečbu.
Prevencia a zvládanie alkoholizmu
Alkohol nikdy nie je efektívne riešenie. Zatiaľ čo spoločenské normy a dostupnosť z neho robia lákavú voľbu, je dôležité uvedomiť si riziká spojené s jeho nadmerným užívaním. Vyhľadanie odbornej pomoci a terapie je účinnejším a udržateľnejším riešením. Preto je dôležité vzdelávať sa o zdravších spôsoboch zvládania stresu a podporovať kultúru otvorenosti. Kultúru, kde priznanie svojich nedostatkov a zraniteľnosti nebude slabosť, ale sila, ktorá nás zjednotí. Spoločne môžeme prekonať všetky nástrahy života, bez alkoholu a bez závislostí.
Zodpovedné pitie a alternatívne spôsoby zvládania
Je dôležité zvýšiť povedomie o rizikách spojených s konzumáciou alkoholu a podporovať zodpovedné pitie. Niektorí ľudia si nakoniec vyvinú toleranciu voči alkoholu. Odvykanie od alkoholu môže byť ťažké a v niektorých prípadoch aj život ohrozujúce. Detoxikácia pod lekárskym dohľadom vám môže pomôcť bezpečne prestať piť.
Pri konzumácii alkoholu je dôležité dodržiavať isté zásady:
- Uistite sa, že jete.
- Pite veľa vody.
- Nepite príliš rýchlo. Pite pomaly, aby malo telo dostatok času na spracovanie alkoholu.
- Nemiešajte alkohol s inými látkami. Miešanie alkoholu s kofeínom môže skryť depresívne účinky alkoholu, vďaka čomu vypijete viac, ako by ste inak mohli. Pitie kávy na „vytriezvenie“ môže spôsobiť, že sa budete cítiť viac bdelí, ale tiež budete mať väčšiu tendenciu urobiť chybu, keď sa pokúsite šoférovať pod vplyvom. Nikdy nešoférujte pod vplyvom alkoholu.
Spoločenské normy: ktoré sú v tomto prípade často pozorované na mužoch. Muži sú často stigmatizovaní k tomu, aby vyzerali silní, sebestační a neoblomní. Vyhľadávanie pomoci si však vyžaduje prijatie svojej zraniteľnosti a obmedzených schopností. Finančná výhodnosť: Alkohol je ľahko dostupný a jeho konzumácia je spoločensky akceptovaná, zatiaľ čo terapia môže byť finančne a časovo náročná. Nevedomosť: Mnohí z nás si neuvedomujú, že naše problémy by sa dali efektívne riešiť prostredníctvom terapie. Nikto nás to nenaučil a mnohí z nás terapiu nikdy neskúsili.
Pravidelné cvičenie, dostatočný spánok, zdravá strava a techniky zvládania stresu ako meditácia alebo mindfulness môžu byť účinnými alternatívami k alkoholu pri zvládaní emocionálnych a psychických problémov.
Upozornenie: Tento článok slúži výlučne na informačné a vzdelávacie účely a nemal by byť považovaný za lekárske odporúčanie. V prípade zdravotných problémov sa vždy poraďte s kvalifikovaným lekárom.
tags: #dezorientacia #v #case #alkoholizmus