Duševné príčiny alkoholizmu: Hlbší pohľad na emocionálne základy závislosti

Jednotlivci, ktorí zápasia s alkoholizmom, majú spoločného viac než len premáhajúcu túžbu piť. Zdieľajú aj podobné emocionálne reakcie na alkoholizmus. Ako choroba napreduje, rovnako napredujú aj s ňou spojené pocity. Tieto dva pocity medzi alkoholikmi dominujú. Jednotlivci v pazúroch aktívneho alkoholizmu často prežívajú pocity viny a hanby nielen kvôli ich pokračujúcemu pitiu, ale aj kvôli činom či správaniu súvisiacemu s ich pitím. Toto vnímanie hanby a viny sa obyčajne ešte zvyšuje, ak má dotyčný deti bez ohľadu na to, či ich má v opatere alebo nie. Okrem toho spoluzávislí priatelia, partneri či členovia rodiny majú sklony využívať to vo svoj prospech podporujúc pocity viny a vnucujú dotyčnému pocity hanby.

Takmer každý, kto vypije príliš veľa drinkov, rozumie ľútosti nasledujúceho dňa, ku ktorej dochádza „po opici“. No stupeň tejto ľútosti, ktorú prežíva aktívny alkoholik, je oveľa hlbší. Izolácia nie je iba fyzický stav, ale aj emocionálny. Spôsobuje, že dotyčný sa cíti, akoby bol izolovaný od zvyšku sveta. Je to pocit odpojenia a v aktívnom alkoholizme je dotyčný odpojený od každého - od členov rodiny, priateľov, partnerov, detí, ďalších dôležitých ľudí, akejkoľvek formy Vyššej sily a, samozrejme, od seba. Pocity odpojenia a izolácie vedú k pocitu bezmocnosti, keďže človek stráca vnímanie toho, kam sa obrátiť či aké kroky podniknúť pre vyhľadanie pomoci, ktorú potrebuje. Aj keď dostal ponuku pomoci, môže byť od seba a od svojich priorít taký odpojený, že rozhodnutie vytriezvieť mu vyznieva neznesiteľne a nemá schopnosť zrealizovať ho. V dôsledku oslabenia sa človek zápasiaci s alkoholizmom môže cítiť beznádejne. Môže mať pocit, že to chce vzdať, že nemá zmysel hľadať pomoc. V niektorých prípadoch závislý nemusí vidieť dôvod na to, aby ďalej žil. Myšlienky na samovraždu sú veľmi nebezpečné. Keďže vyššie uvedené pocity môžu mať rôznu intenzitu, človek v aktívnom alkoholizme môže prežívať veľký strach. Dokonca má strach vyhľadať pomoc, čeliť svojmu strachu a usilovať sa zmeniť svoj život.

Alkoholizmus ako komplexná choroba: Viac než len fyzická závislosť

Definícia alkoholizmu zdôrazňuje, že ide o závažnú formu závislosti na alkohole, pri ktorej človek nedokáže kontrolovať svoje pitie, aj napriek tomu, že mu to spôsobuje fyzické, psychické alebo sociálne problémy. Ide o chronické ochorenie, ktoré sa prejavuje silnou túžbou po alkohole, stratou schopnosti obmedziť množstvo vypitého alkoholu a pokračovaním v pití napriek negatívnym následkom. Alkoholizmus má komplexné príčiny, ktoré sú kombináciou genetických, psychologických, sociálnych a environmentálnych faktorov. Neexistuje jedna konkrétna príčina, ktorá vedie k závislosti, ale skôr súbor okolností a biologických predispozícií, ktoré zvyšujú riziko.

K alkoholizmu môže prispieť niekoľko rizikových faktorov, ktoré ovplyvňujú pravdepodobnosť vzniku závislosti. Medzi tieto faktory patria:

• Genetické faktory: Ľudia, ktorí majú príbuzných s alkoholizmom, majú vyššie riziko vzniku závislosti. Genetické predispozície môžu ovplyvniť to, ako telo spracováva alkohol a aké účinky má na mozog. Štúdie naznačujú, že genetika je zodpovedná zhruba za 40 až 60 % rizika závislostí v súvislosti s inými problémami. Existuje 6x vyšší výskyt alkoholizmu u jedincov, kde sa v predchádzajúcich generáciách vyskytoval alkoholizmus.
• Psychologické faktory: Osoby trpiace depresiou, úzkosťou, posttraumatickou stresovou poruchou (PTSD) alebo inými duševnými poruchami môžu častejšie siahať po alkohole ako forme sebamedikácie. Nízka sebaúcta alebo emocionálne problémy môžu viesť k tomu, že ľudia pijú, aby sa vyrovnali so stresom alebo osobnými ťažkosťami. V mnohých prípadoch sa spolu so závislosťou rozvíja aj iný problém duševného zdravia. V niektorých prípadoch sú prvotným problémom úzkosti, panické stavy, depresie a pacient hľadá pomoc v alkohole či drogách, čím sa situácia skomplikuje. Inokedy závislosť podporuje vznik ďalších psychických problémov. Aj keď ani jeden stav v skutočnosti nevyvoláva ten druhý, často existujú spolu.
• Sociálne a environmentálne faktory: Vyrastanie v rodine, kde je pitie alkoholu časté alebo tolerované, zvyšuje pravdepodobnosť, že človek začne piť v mladom veku. Silný tlak okolia, kde je pitie alkoholu bežné, môže ovplyvniť vznik závislosti. V prostredí, kde je ľahký prístup k alkoholu a kde je jeho konzumácia spoločensky akceptovaná, existuje vyššie riziko alkoholizmu.
• Fyzické a biologické faktory: Dlhodobé a nadmerné pitie alkoholu môže viesť k chemickým zmenám v mozgu, čo môže zvýšiť potrebu piť a rozvinúť závislosť. V dôsledku užívania návykových látok dochádza k zmenám v tých istých oblastiach mozgu, ktoré súvisia aj s depresiou, úzkosťou, schizofréniou a bipolárnou poruchou. Telo si postupne vyvíja toleranciu na alkohol, čo znamená, že na dosiahnutie rovnakého účinku je potrebné piť stále väčšie množstvá.
• Vek, keď človek začne piť: Ľudia, ktorí začnú piť v mladom veku (napríklad v tínedžerských rokoch), majú vyššiu pravdepodobnosť rozvoja alkoholizmu v dospelosti. Obdobie puberty je mimoriadne citlivé, pretože počas dospievania sa stále vyvíjajú (vrátane mozgu), dospievajú a rastú. Tínedžeri sú náchylnejší riskovať a konať impulzívne.
• Stres a životné udalosti: Smrť blízkej osoby, strata zamestnania, rozvod alebo iné životné krízy môžu viesť k zvýšenej konzumácii alkoholu ako formy zvládania stresu. Pracovný stres, najmä v povolaniach, kde je stres a tlak častý, môže byť spojený s vyšším rizikom alkoholizmu.

Tieto faktory pôsobia rôzne v kombinácii a nie každý, kto je vystavený rizikovým faktorom, sa stane závislým od alkoholu.

Príznaky alkoholizmu: Od miernych po život ohrozujúce

Príznaky alkoholizmu zahŕňajú fyzické, psychologické a behaviorálne prejavy, ktoré signalizujú, že osoba má problém s pitím alkoholu. Tieto príznaky sa zvyčajne postupne zhoršujú, keď sa závislosť rozvíja. Najčastejšie príznaky alkoholizmu sú:

1. Strata kontroly nad pitím: Osoba nie je schopná kontrolovať množstvo vypitého alkoholu a často pije viac, ako plánovala. Pokusy o obmedzenie alebo zastavenie pitia bývajú neúspešné.
2. Silná túžba po alkohole (craving): Osoba má neustálu alebo pravidelnú túžbu piť alkohol a cíti, že bez neho nemôže fungovať alebo relaxovať. Alkoholu venuje veľa času - premýšľa o tom, ako a kedy bude môcť znova piť.
3. Tolerancia na alkohol: Na dosiahnutie rovnakého účinku musí osoba piť stále väčšie množstvá alkoholu, pretože telo si naň zvyká. To vedie k zvýšenej konzumácii alkoholu, čo môže byť znakom rozvoja závislosti.
4. Abstinenčné príznaky: Pri prerušení pitia alebo znížení množstva alkoholu sa u človeka objavujú abstinenčné príznaky, ako sú trasenie, potenie, úzkosť, nevoľnosť, nespavosť, podráždenosť alebo dokonca záchvaty. Na zmiernenie týchto príznakov osoba opäť pije, čím sa cyklus závislosti uzatvára.
5. Zanedbávanie povinností a sociálnych záväzkov: Alkohol sa stáva prioritou a človek môže začať zanedbávať rodinné, pracovné alebo školské povinnosti. Pitie alkoholu alebo zotavovanie sa z jeho účinkov ovplyvňuje každodenný život a výkon.
6. Pokračovanie v pití napriek negatívnym dôsledkom: Osoba pokračuje v pití aj napriek tomu, že jej alkohol spôsobuje problémy so zdravím, vzťahmi, financiami alebo prácou. Uvedomuje si škodlivosť svojho správania, ale napriek tomu nedokáže prestať.
7. Vyhýbanie sa aktivitám kvôli pitiu: Osoba začína vynechávať spoločenské aktivity, záľuby alebo rodinné stretnutia, aby mohla piť. Čas trávený pitím alebo zotavovaním sa z opice sa zvyšuje, čo obmedzuje iné činnosti.
8. Pitný režim v nevhodných situáciách: Konzumácia alkoholu v situáciách, kde to nie je vhodné alebo bezpečné (napríklad počas jazdy autom, v práci, pri starostlivosti o deti). Pitie alkoholu už od skorého rána alebo pitie počas dňa.
9. Skryté alebo osamotené pitie: Osoba môže začať piť tajne alebo vyhľadáva osamelosť pri pití, aby zakryla rozsah svojej závislosti. Často zľahčuje alebo popiera, koľko pije.
10. Fyzické a psychické problémy: Fyzické príznaky zahŕňajú tráviace problémy, trasenie, slabosť, únavu, bolesti hlavy, stratu chuti do jedla, zápaly pečene (hepatitída) alebo iné zdravotné problémy spojené s dlhodobým užívaním alkoholu. Psychické príznaky zahŕňajú zmeny nálad, podráždenosť, úzkosť, depresia, agresivita alebo problémy s pamäťou a koncentráciou.
11. Zanedbanie seba a vzhľadu: Osoba môže začať zanedbávať svoju hygienu, starostlivosť o seba a celkový vzhľad, pretože hlavnou prioritou sa stáva pitie.
12. Pitie alkoholu aj napriek fyzickým rizikám: Človek pokračuje v pití aj napriek tomu, že mu hrozí vážne zdravotné riziko, napríklad ochorenia pečene, vysoký krvný tlak alebo iné zdravotné problémy spôsobené alkoholom.

Štádiá alkoholizmu: Cesta od experimentovania k závislosti

Alkoholizmus sa spravidla rozvíja postupne a prechádza niekoľkými fázami, pričom každá z nich má svoje charakteristické znaky. Medzi odborníkmi sa zvyčajne rozlišujú štyri hlavné štádiá alkoholizmu:

1. Počiatočné štádium (experimentovanie a spoločenské pitie): Toto štádium začína neškodne, keď osoba pije alkohol len príležitostne, často v spoločenských situáciách alebo na zábavu. Mnohí ľudia zostávajú v tomto štádiu a nemajú problémy s alkoholom, no pre niektorých to môže byť prvý krok k závislosti. Príznaky zahŕňajú pitie alkoholu kvôli spoločenskému tlaku, na oslavách alebo v rámci relaxu. Čas od času sa človek môže „prepiť“, ale neobjavujú sa ešte žiadne viditeľné problémy alebo negatívne dôsledky. Postupne môže osoba začať konzumovať alkohol častejšie, čo môže viesť k ďalšiemu štádiu.
2. Štádium zvyšujúcej sa tolerancie (pravidelné pitie): V tomto štádiu už človek pije pravidelne, často aby si uvoľnil stres, zvládal emócie alebo sa jednoducho cítil lepšie. Tolerancia na alkohol začína stúpať, čo znamená, že osoba potrebuje väčšie množstvo alkoholu na dosiahnutie rovnakého účinku. Príznaky zahŕňajú konzumáciu alkoholu častejšie, nielen počas spoločenských udalostí, ale aj osamotene. Zvyšovanie tolerancie na alkohol vedie k potrebe piť viac. Pravidelné pitie môže viesť k občasným výpadkom pamäte alebo k častému prejedaniu sa. Človek si môže začať uvedomovať, že pije viac, ale ešte nemusí pociťovať závislosť alebo negatívne dôsledky.
3. Štádium problémového pitia (zneužívanie alkoholu): V tomto štádiu sa pitie stáva problémom. Jedinec často pije, aby zvládol emócie, stres alebo iné životné problémy. Pitie alkoholu začína ovplyvňovať rôzne aspekty jeho života vrátane práce, vzťahov a zdravia. Príznaky zahŕňajú pitie na zvládanie stresu, úzkosti alebo depresie, opakované výpadky pamäte alebo „okná“ po pití, zanedbávanie povinností, práce alebo rodiny kvôli alkoholu, zvyšujúcu sa izoláciu a pitie osamote. Začínajú sa objavovať fyzické príznaky, ako sú ranné trasenie, nespavosť alebo úzkosť. Osoba môže mať pocit, že už nemá úplnú kontrolu nad svojím pitím.
4. Konečné štádium (závislosť na alkohole): Toto je najzávažnejšie štádium, v ktorom sa alkohol stáva ústredným bodom života človeka, tzv. alkoholcentrické správanie. Závislosť je fyzická aj psychická, a pitie ovplyvňuje všetky aspekty života. Abstinenčné príznaky sú výrazné a osoba pije, aby sa im vyhla. Príznaky zahŕňajú silnú fyzickú a psychickú závislosť na alkohole, potrebu piť hneď ráno, aby sa predišlo abstinenčným príznakom (trasenie, nevoľnosť, úzkosť), výrazné problémy so zdravím (ochorenie pečene, žalúdočné problémy, vysoký krvný tlak, kognitívne poruchy), stratu záujmu o iné činnosti a záľuby, ktoré predtým prinášali radosť, zanedbávanie rodinných, pracovných a spoločenských povinností, pokračovanie v pití aj napriek vážnym fyzickým, psychickým alebo sociálnym dôsledkom. Osoba môže byť konfrontovaná s výraznými zdravotnými problémami, zlyhaním vzťahov alebo stratou zamestnania.

Postup medzi týmito štádiami sa líši u každého človeka, ale zvyčajne ide o postupný vývoj. Niekto môže v jednom štádiu zotrvať dlho, zatiaľ čo iní môžu prejsť rýchlejšie do neskorších, vážnejších fáz. Ak sa alkoholizmus nelieči, môže viesť k vážnym zdravotným problémom, zhoršeniu kvality života a v najťažších prípadoch k predčasnej smrti.

Dôsledky alkoholizmu: Vplyv na telo, myseľ a spoločnosť

Alkoholizmus má vážne a rozsiahle dôsledky na všetky aspekty života vrátane fyzického zdravia, psychického stavu, vzťahov, sociálnej interakcie a ekonomického postavenia.

• Fyzické dôsledky: Zahŕňajú poškodenie pečene, ako je alkoholová hepatitída a cirhóza, čo môže viesť až k zlyhaniu pečene. Alkohol tiež zvyšuje riziko srdcových chorôb, vysokého krvného tlaku, mŕtvice a tráviacich problémov, ako sú zápaly žalúdka či pankreatitída. Závažné je aj poškodenie mozgu a nervového systému, čo spôsobuje problémy s pamäťou, sústredením a demenciou. Dlhodobé užívanie alkoholu môže ovplyvniť hustotu kostí, čo vedie k rednutiu kostí a zvyšuje riziko vzniku zlomenín. Výdatné pitie oslabuje prirodzený imunitný systém vášho tela. Ľudia, ktorí dlhodobo veľa pijú, majú tiež vyššiu pravdepodobnosť vzniku zápalu pľúc alebo tuberkulózy než bežná populácia. Pitie príliš veľkého množstva alkoholu v priebehu času môže spôsobiť zápal pankreasu, čo vedie k pankreatitíde. Dlhodobé užívanie alkoholu narúša tento proces. Pankreas pomáha regulovať hladiny cukru v krvi prostredníctvom inzulínu a glukagónu. Naopak, poškodený pankreas môže tiež brániť vášmu telu produkovať dostatok inzulínu na správne využitie glukózy. Nezrozumiteľná reč, kľúčový znak intoxikácie, sa vyskytuje preto, pretože alkohol narúša komunikáciu medzi mozgom a telom. To sťažuje reč a koordináciu, teda reakčný čas a rovnováhu. V priebehu času môže alkohol spôsobiť poškodenie centrálneho nervového systému. Spojenie medzi konzumáciou alkoholu a vaším tráviacim systémom sa nemusí zdať hneď jasné. Vedľajšie účinky sa často objavia až potom, čo došlo k poškodeniu. Pitie môže poškodiť tkanivá vo vašom tráviacom trakte, čo zabraňuje vašim črevám tráviť jedlo a správne absorbovať živiny a vitamíny.
• Psychologické dôsledky: Zahŕňajú duševné poruchy, ako sú depresia, úzkosť a nespavosť. Chronické pitie vedie k zhoršeniu kognitívnych funkcií, zníženej schopnosti rozhodovať sa a k impulzívnemu správaniu, ktoré môže mať sebapoškodzujúci charakter. Pri dlhodobom konzume a náhlom vysadením dochádza často k rôznym závažným psychickým poruchám v zmysle halucinácií, bludných presvedčení, stavov dezorientácie a podobne. Závažným, život ohrozujúcim stavom je delírium tremens, prípadne alkoholická halucinóza. Alkohol pôsobí zhubne na mozog, poškodzuje pamäť s rizikom rozvoja alkoholovej demencie tzv. korsakovskej demencie.
• Sociálne dôsledky: Zahŕňajú vážne problémy vo vzťahoch, hádky, izoláciu od komunity a domáce násilie. Alkoholici často strácajú sociálne väzby a ich vzťahy sa zhoršujú. Pilulka odborník Mgr. nazýva motivačné terapie.
• Ekonomické dôsledky: Súvisia so stratou produktivity a zamestnania, čo vedie k finančným ťažkostiam. Nadmerné výdavky na alkohol môžu spôsobovať dlhy a neschopnosť pokryť základné potreby.
• Právne dôsledky: Zahŕňajú častejšie porušovanie zákona, šoférovanie pod vplyvom alkoholu, násilné správanie a stratu vodičského preukazu, čo ďalej komplikuje osobný a pracovný život.
• Dôsledky pre deti: Deti alkoholikov často trpia emocionálnou traumou, vyrastajú v nestabilnom prostredí a majú vyššie riziko, že sa u nich neskôr vyvinie závislosť. Je veľmi dôležité si uvedomiť, že pitie počas tehotenstva neovplyvňuje len zdravie matky, ale aj zdravie nenarodeného dieťaťa, pričom sa preukázala aj nízka informovanosť žien na Slovensku o teratogénnom (nepriaznivom, vyvolávajúcom poruchy a poškodenia) účinku alkoholu na plod.
• Smrteľné následky: Alkoholizmus môže viesť aj k smrteľným následkom - chronické ochorenia spôsobené dlhodobým pitím, ako cirhóza pečene, zlyhanie srdca alebo rakovina, môžu viesť k predčasnej smrti. Pri týchto stavoch si všimnete príznaky iba počas intoxikácie alkoholom alebo počas abstinenčného syndrómu.

Diagnostika a liečba alkoholizmu: Cesta k zotaveniu

Diagnostika závislosti od alkoholu je komplexný proces, ktorý zahŕňa hodnotenie fyzických, psychických a sociálnych aspektov správania a zdravia pacienta. Lekári a odborníci na závislosti využívajú rôzne nástroje, rozhovory a vyšetrenia na zistenie, či niekto trpí alkoholizmom. Hlavné kroky diagnostiky zahŕňajú: anamnézu pacienta, fyzikálne vyšetrenie, laboratórne testy, psychologické hodnotenie, diagnostické dotazníky a nástroje (ako CAGE alebo AUDIT), ako aj diagnostické kritériá podľa DSM-5. Diagnostický a štatistický manuál duševných porúch (DSM-5) definuje poruchu užívania alkoholu na základe prítomnosti určitých kritérií. Na diagnostikovanie poruchy musí osoba v poslednom roku vykazať aspoň dve z nasledujúcich kritérií: konzumácia väčšieho množstva alkoholu, než sa plánovalo; opakované neúspešné pokusy o obmedzenie pitia; veľké množstvo času venovaného pitiu alebo zotavovaniu sa z pitia; silná túžba po alkohole; opakované problémy v práci, škole alebo doma kvôli pitiu; pokračovanie v pití napriek sociálnym alebo interpersonálnym problémom spôsobeným alkoholom; vzdávanie sa záľub a aktivít kvôli alkoholu; konzumácia alkoholu v nebezpečných situáciách (napríklad počas šoférovania); pokračovanie v pití napriek fyzickým alebo psychickým problémom spôsobeným alkoholom; zvýšená tolerancia na alkohol; abstinenčné príznaky pri prerušení pitia. Rodinné a sociálne hodnotenie je tiež dôležité. Odborníci môžu posúdiť aj rodinné a sociálne prostredie pacienta. Často sa zapoja aj členovia rodiny alebo blízki, ktorí môžu poskytnúť dôležité informácie o pitnom režime pacienta a jeho správaní.

Liečba alkoholizmu je komplexný proces, ktorý zahŕňa fyzické, psychologické a sociálne aspekty závislosti. Cieľom liečby je dosiahnuť úplnú abstinenciu alebo kontrolované pitie, zlepšiť kvalitu života a zvládnuť abstinenčné príznaky. Hlavné možnosti liečby zahŕňajú:

• Detoxikácia: Prvý krok v liečbe, zameraný na odstránenie alkoholu z tela a zvládnutie abstinenčných príznakov. Zvyčajne trvá 5 až 7 dní, ale môže byť dlhšia. Detoxikácia by mala prebiehať pod dohľadom lekárov.
• Farmakologická liečba (lieky): Lieky môžu pomôcť zmierniť chuť na alkohol, zvládať abstinenčné príznaky a podporiť dlhodobú abstinenciu.
• Psychoterapia: Kľúčová zložka liečby, ktorá pomáha pacientom pochopiť a riešiť emocionálne a psychologické príčiny závislosti. Napríklad kognitívno-behaviorálna terapia (KBT) pomáha pacientovi identifikovať negatívne myšlienky a správanie spojené s pitím a nahradiť ich zdravším. Užívanie alkoholu si môže časom začať vyberať daň na fyzickej a psychickej pohode každého človeka. Niektoré z týchto účinkov, ako je uvoľnená nálada alebo znížené zábrany, sa môžu prejaviť rýchlo už po jednom nápoji. Tieto účinky nemusia trvať veľmi dlho, ale to neznamená, že sú bezvýznamné.
• Motivačné terapie: Tieto terapie pomáhajú pacientom objaviť a posilniť svoju vnútornú motiváciu k zmene.
• Podporné skupiny: Skupiny ako Anonymní alkoholici (AA) poskytujú podporu od ľudí, ktorí tiež čelia problémom s alkoholom.
• Liečba komorbidných ochorení: V prípade, že závislosť od alkoholu je rozvinutá pri inom duševnom ochorení, predpokladom na úspešné zvládnutie je aj liečba základnej duševnej poruchy. Hovoríme o takzvanom sekundárnom abúze, napríklad pri depresívnej alebo fóbickej poruche, kedy si pacient vypije na zmiernenie napätia a úzkosti, aby zvládol ísť do spoločnosti.

Na Slovensku sa ročne realizuje vyše 100 000 ambulantných vyšetrení s diagnostickým záverom závislosť od alkoholu, pričom vyše 70 % z nich tvoria muži. Ročne sa realizuje vyše 11 000 hospitalizácií pre poruchy psychiky a správania zapríčinené užívaním alkoholu, pričom asi 75 % z nich tvoria muži. Pacienti s diagnózou závislosti od alkoholu tvoria najväčšiu časť spomedzi všetkých pacientov s duševnými poruchami, ktorí vyžadujú ústavnú zdravotnú starostlivosť. Odhaduje sa, že asi 10 % ľudí nadužívajúcich alkohol má závažné komorbídne duševné ochorenie (napríklad bipolárna afektívna porucha, schizofrénia), 50 % má poruchu osobnosti a až do 80 % má miernu poruchu nálady. Pri závislosti od alkoholu sa však hromadia aj početné somatické zdravotné dôsledky. Tieto zdravotné poškodenia zahŕňajú vyše 200 rôznych diagnostických jednotiek.

Alkohol ako únik a falošné uspokojenie

Mnohí ľudia na západe, ale aj na východe žijú asi takým štýlom života, že celý týždeň tvrdo pracujú a na víkend, v piatok, alebo v sobotu sa idú „rozbiť“. Idú sa spiť do nemoty, v nedeľu sa dajú dokopy a v pondelok idú zase do práce. A takto stále dookola. Sú rukolapným svedectvom toho, že mnohým ľuďom nestačí to, čo im ponúka každodenná materialistická realita. Že jednoducho potrebujú vnútorne zažiť a prežiť aj niečo iné. Nejakú inú, obsažnejšiu realitu. Že potrebujú niečo, čo ich povznesie nad každodennosť. Že potrebujú krídla, aby mohli lietať. Je však obrovským nešťastím a tragickým omylom, keď ľudia začnú legitímne naplnenie svojich duchovných potrieb realizovať prostredníctvom neplnohodnotných a podradných náhrad, akými sú alkohol, drogy, alebo hoci aj nezriadená sexualita. Toto je totiž cesta nepravá a falošná, ktorá dáva človeku vnútorne prežívať iba neplnohodnotný odvar toho, po prežívaní čoho vnútorne túži.

Samozrejme, existuje aj cesta legitímna. Existuje legitímna cesta k šťastiu, radosti, vnútornému naplneniu a k hlbokému pokoju a mieru. A táto cesta je cestou ducha! Tu sa však ale dostávame k základnému kameňu úrazu. Pravá cesta k šťastiu, spočívajúca v naplňovaní hodnôt ducha, totiž na človeka kladie požiadavky. Požiadavky na jeho život v súlade s duchovnými hodnotami, ako je spravodlivosť, ušľachtilosť, ohľaduplnosť, úcta k iným, čestnosť, dobromyseľnosť, prajnosť, nezištnosť a podobne. Kto kráča po tejto ceste a týmto spôsobom sa duchovne namáha, osobnostne a ľudsky rastie, a vnútorne začína čoraz intenzívnejšie prežívať naplnenie, mier, pokoj, šťastie a radosť. Žiaľ, ľudia sú ale pohodlní. Nechcú sa vo svojom živote, ani v samotnom svojom myslení usilovať o napĺňanie duchovných hodnôt. Ľuďom padne zaťažko dopracovať sa k vlastnému šťastiu a radosti týmto pravým spôsobom. Ale toto šťastie a radosť sú nepravé a falošné tak, ako je nepravá a falošná cesta, po ktorej k ním dospeli. Je to totiž, ako už bolo spomínané, cesta, ktorá ničí, devalvuje a zráža ľudskú osobnosť, až napokon z mnohých urobí doslova trosky. Za svoje prchavé šťastie a prchavú radosť, pretože veľmi rýchlo pominú a človek upadá do hlbokej depresie. Upadá ešte do hlbšej depresie a dezilúzie, než predtým. A to ho potom čoraz intenzívnejšie núti opakovať krátky záblesk prchavého šťastia prostredníctvom nepravých ciest, čím sa ale dostáva do začarovaného smrtonosného kolotoča. Dalo by sa to vyjadriť aj tak, že sám diabol nám zlomyseľne ponúka prežívanie radosti, chvíľkového šťastia a naplnenia, ak pôjdeme jeho cestou. Lebo existuje len jediná cesta k pravému šťastiu! A to je cesta naplňovania hodnôt ducha! Len ona zaručuje šťastie pravé a trvalé! Všetky iné cesty sú cesty falošné a bludné, pretože šťastie nimi dosiahnuté nie je šťastím trvalým. Je to len ilúzia skutočného šťastia. Lebo to šťastie, ku ktorému týmto spôsobom dospeješ, je len stavbou, vybudovanou na piesku, ktorá nestojí na pevných základoch. A táto stavba tvojho iluzórneho šťastia bude stáť pevne len do prvej veľkej búrky, ktorá keď sa do nej oprie, stavba sa zakolíše a nakoniec sa zrúti. Len budova šťastia, postavená na pravých základoch života v súlade s hodnotami ducha dokáže obstáť vo všetkých búrkach života. A napokon, keď sa naplní čas posledného súdu, oprie sa mohutná búrka Spravodlivosti Pána do všetkého, čo na zemi jestvuje, aby dôkladne preverila mieru pravosti šťastia, o ktorom sa ľudia domnievajú, že ho pevne držia vo svojich rukách. A v tejto búrke obstojí len to, čo je pravé, zatiaľ čo všetko falošné a nepravé padne.

Alkohol je súčasťou veľmi často využívaného obranného mechanizmu psychiky, ktorý nazývame únik. V klinickej psychológii a v medicíne sa všeobecne odhaduje, že v prípade drvivej väčšiny ľudí, ktorí konzumujú alkoholické nápoje, ide v skutočnosti o nediagnostikovanú a neliečenú psychickú chorobu alebo poruchu, najčastejšie depresiu a úzkosť. Alkohol totižto v malom množstve môže za istých okolností pomáhať akoby depresiu a úzkosť čiastočne znížiť, avšak vo väčšom množstve alebo pri pravidelnej konzumácii je to práve alkohol, ktorý depresiu zintenzívňuje, zhoršuje a chronifikuje. Z tohto dôvodu sa popíjajúci ľudia stále viac prepadajú do osídiel závislosti a ich psychický stav sa zhoršuje. Táto hranica je pomerne tenká a to, či si ju daný človek dokáže ustrážiť, je závislé primárne od štruktúry osobnosti každého človeka. Pre niekoho, kto alkohol konzumuje príležitostne a sporadicky, to nemusí predstavovať výraznejší problém. Ak sa človek nachádza v ťažkej životnej situácii alebo probléme, ktorý v danom momente nevie vyriešiť, a vtedy siahne po alkohole, robí to zväčša z dôvodu, aby v danom momente unikol zo záťažovej situácie. To môže predstavovať problém.

Prevencia a spoločenská zodpovednosť: Kampane a legislatíva

Kampaň „Suchý február“ je iniciatíva a osvetová kampaň, ktorá vyzýva verejnosť k celomesačnej abstinencii. Vplyv alkoholu na človeka a spoločnosť ako takú je neprehliadnuteľný. Vo všeobecnosti alkoholu štatisticky podľahnú viac muži ako ženy, hoci trend z 90. rokov nemíňa ani nárast užívania alkoholu u žien. Kultúrno-spoločenské normy na Slovensku sú voči alkoholu pomerne benevolentné. Otázkou je, či by na mieste nebola legislatívna úprava so zvýšením hranice veku, od ktorého by mohol byť alkohol predávaný. Na začiatok by však bolo vhodné začať dôslednejším vymáhaním aktuálne už platnej legislatívy, nakoľko predajcovia ju často berú skôr ako odporúčanie nie ako zákon.

V súčasnosti sa pomaly končí kampaň Suchý február, ktorá upozorňuje na riziká nadmernej konzumácie alkoholu. Takéto kampane sú vždy veľmi dôležité a prínosné, nakoľko zabezpečujú takzvanú primárnu prevenciu a problematika primárnej prevencie je na Slovensku dlhodobo veľmi hlboko zanedbávaná. Celkovo v oblasti primárnej prevencie máme čo doháňať oproti ostatným krajinám. Rozhodne tieto kampane nielenže môžu pomôcť, ale aj reálne pomáhajú.

Opíjaniu, respektíve príliš častej či nadmernej konzumácii alkoholických nápojov je rozhodne dôležité sa vyhnúť. Nesmieme zabúdať na to, že alkohol je droga v zmysle návykovej látky, hoci spoločnosťou maximálne tolerovanou, ale stále zostáva návykovou látkou.

V súčasnosti mnohí pracujeme z domu. Práca z domu je podľa psychiatra Dušana Randáka ideálnym podhubím pre domáce pitie. Táto skutočnosť je veľmi individuálna a súvisí so štruktúrou osobnosti. Je to skôr o okolnostiach, či daný človek nemá napríklad iné existenčné problémy, strach zo straty zamestnania, strach z covidovej nákazy, strach o rodinu, budúcnosť v kontexte covidovej situácie a podobne.

Učenie z domu má svoje výrazné obmedzenia a negatíva. Deti sú vystavené pokušeniu uľahčovať si povinnosti a štúdium, napríklad nemusia ráno vstať, umyť sa, obliecť, naraňajkovať a ísť do školy, ale stačí, že si v pyžame sadnú k počítaču. Ak toto trvá dlhšiu dobu, dieťa stráca návyky, ktoré dovtedy malo, spohodlnie a zažije, že aj takto sa dá fungovať. Ako vysokoškolský pedagóg možno konštatovať, že za posledný rok vníma na strane študentov výrazný pokles aktivity, výkonu, snahy i nadobudnutých vedomostí. Problém tejto situácie, ak by trvala ešte dlhšie, vidí v vytvorení si nie celkom žiaducich a maladaptívnych mechanizmov v osobnosti a strate viacerých doteraz vytvorených návykov v starostlivosti o seba a svoje povinnosti.

Súčasná doba, predlžovanie vynútenej domácej izolácie spolu s vážnymi ekonomickými dopadmi majú vplyv aj na naše psychické zdravie. Určite je veľmi dôležité zachovávať socializáciu v zmysle udržiavania rodinných a priateľských vzťahov aspoň prostredníctvom telefonátov či videohovorov, pretože pozitívne a pevné vzťahy sú pre človeka kľúčové a v súčasnej dobe spoločenskej izolácie sú výrazne naštrbené.

Vzhľadom na komplexnosť problematiky alkoholizmu a jeho hlboké emocionálne korene je nevyhnutné pristupovať k liečbe s empatiou, trpezlivosťou a komplexným pochopením individuálnych potrieb pacienta. Alkoholizmus nie je len o fyzickej závislosti, ale predovšetkým o emocionálnych a psychologických mechanizmoch, ktoré je potrebné liečiť súbežne s fyzickými aspektmi.

tags: #dusevne #priciny #chorob #alkoholizmus