Psychiatrická liečba závislostí: Komplexný sprievodca

Psychiater je lekár, ktorý sa zaoberá rozpoznávaním, prevenciou a liečbou duševných chorôb. Tieto ochorenia sa prejavujú poruchami správneho vzájomného vzťahu človeka k prostrediu, poruchami poznávania prostredia a správania sa. Medzi často liečené problémy patria depresia, úzkosti, strach, zábudlivosť, negatívne myšlienky, schizofrénia, psychóza, poruchy osobnosti (sociopatia, psychopatia), fóbie, predstierané poruchy, mánia, závislosti a poruchy príjmu potravy, ako sú anorexia a bulímia, zámerné zvracanie, či duševná zaostalosť. Možnosti liečby sú ambulantné a ústavné. Ústavná liečba prebieha napríklad na psychiatrických oddeleniach nemocníc, psychiatrických nemocniciach či klinikách, psychiatrických liečebniach a protialkoholických liečebniach. Liečba sa najmä s použitím liekov a psychoterapie.

Ilustrácia mozgu s prepojeniami

Zoznam psychiatrov a liečba alkoholizmu: Prvý krok k uzdraveniu

Základom liečby závislosti od alkoholu je liečebno-režimový program, v ktorom sa pacient zaväzuje spĺňať určité kritériá liečby. Pre úspešnú liečbu je nevyhnutné zabezpečiť si odbornú pomoc psychiatra, ktorý dokáže diagnostikovať závislosť a navrhnúť najvhodnejší liečebný postup. V meste Nitra je momentálne v ponuke jeden lekár v špecializácii psychiater - psychiatria s možnosťou online objednania. Mesto Nitra je krajské mesto na západnom Slovensku s približne 79 000 obyvateľmi a je šiestym najväčším mestom na Slovensku. Zdravotnú starostlivosť tu zabezpečujú štátne a súkromné zariadenia, vrátane Fakultnej nemocnice s rôznymi ambulanciami, Medicentra Dzurilla, Kardiocentra a Špecializovanej nemocnice. Dopĺňa ich sieť polikliník a samostatných ambulancií so všeobecným a špecializovaným zameraním.

Ústavná liečba alkoholizmu: Príprava a priebeh

Pred nástupom na ústavnú protialkoholickú liečbu je potrebné, aby si pacient so sebou priniesol zdravotnú dokumentáciu a psychiatrické vyšetrenie, na základe ktorého bol na liečbu odporúčaný. Pred samotným prijatím do liečebného zariadenia absolvuje pacient vyšetrenie u obvodného lekára formou preventívnej prehliadky. Dôležité je tiež ošetrenie chrupu u stomatológa a v prípade potreby aj vyšetrenie u očného lekára.

Počas prijatia do ústavného zariadenia sa lieky, cennosti a finančné prostriedky pacienta odovzdávajú do úschovy zdravotníckemu personálu. Pacient si môže priniesť mobilný telefón, avšak pri príjme ho odovzdá a telefonovať môže len v určený čas počas dňa. Používanie notebookov je povolené len vo výnimočných prípadoch, po dohode s lekárom, vo vymedzenom čase a na vlastnú zodpovednosť. Pri príjme alebo počas návštev je povolené pacientovi priniesť kávu a nealkoholické nápoje. Fajčiarom je fajčenie povolené len vo vymedzenom čase a priestore, pričom cigarety je nutné pri prijatí odovzdať personálu.

Samotná ústavná liečba trvá 10 týždňov, pričom deň odchodu je 71. deň od začiatku liečby. Návštevy príbuzných sú povolené počas určených návštevných hodín. Pacient má nárok na dve víkendové priepustky, pričom podmienkou ich udelenia je ukončený piaty týždeň hospitalizácie, napísanie a odovzdanie životopisu a riadne plnenie si ostatných povinností. Počas priepustky nesmie pacient užívať neordinované lieky, alkohol ani drogy. Po návrate z priepustky sa odovzdáva moč na toxikologické vyšetrenie.

Ilustrácia kalendára s označenými dňami

Ambulantná liečba závislostí: Flexibilné riešenie pre rôzne typy závislostí

Ambulantná liečba predstavuje flexibilnejšiu alternatívu pre jednotlivcov, ktorí nie sú schopní alebo ochotní podstúpiť ústavnú liečbu. Tento typ liečby je dostupný pre široké spektrum závislostí, vrátane alkoholizmu, patologického hráčstva, závislostí od návykových látok (pervitín, heroín, kokaín, marihuana, prchavé látky) a tabakizmu.

Ambulantná liečba závislosti od alkoholu

Ambulantný program pre ľudí závislých od alkoholu pozostáva zo vstupného psychiatrického vyšetrenia, ktorého súčasťou je odber krvi a moču, a následného psychologického vyšetrenia. Pacienti dochádzajú na pravidelné kontroly do ambulancie lekára, kde sa vykonáva dychová skúška na alkohol a sporadicky toxikologické vyšetrenie moču. Súčasťou liečby je účasť na didaktikách (edukačné skupiny) a skupinovej psychoterapii. V prípade potreby sú možné individuálne konzultácie s terapeutom a lekár môže predpísať vhodné lieky. Odporúčaná doba liečby je minimálne 1 rok. Podmienkou liečby je súhlas pacienta a platné zdravotné poistenie. Cieľovou skupinou sú pacienti od 18 rokov so závislosťou od alkoholu, prípadne v kombinácii s inou formou závislosti.

Ambulantná liečba patologických hráčov („gamblerov“)

Program pre patologických hráčov je podobný ako pri liečbe alkoholizmu. Zahrňuje vstupné psychiatrické a psychologické vyšetrenie (s odberom krvi a moču), pravidelné kontroly v ambulancii lekára a účasť na skupinovej psychoterapii. V prípade potreby sú možné aj individuálne konzultácie s terapeutom. Odporúčaná doba liečby je minimálne 1 rok. Podmienkou je súhlas pacienta a zdravotné poistenie. Cieľovou skupinou sú pacienti od 18 rokov s diagnózou patologické hráčstvo, prípadne v kombinácii s inou závislosťou.

Ako prestať hrať hazardné hry (toto funguje!)

Ambulantná liečba závislostí od návykových látok

Pre závislých od pervitínu, heroínu, kokaínu, marihuany, prchavých látok a iných psychoaktívnych látok je určený špecializovaný ambulantný program. Ten zahŕňa vstupné psychiatrické a psychologické vyšetrenie s odberom biologického materiálu, pravidelné ambulantné kontroly a skupinovú psychoterapiu. Možné sú aj individuálne konzultácie. Odporúčaná dĺžka liečby je minimálne 1 rok. Podmienky liečby sú súhlas pacienta a platné zdravotné poistenie. Cieľová skupina zahŕňa pacientov od 18 rokov so závislosťou od opiátov (heroínu), metamfetamínov (pervitínu), kokaínu, marihuany, prchavých látok (toluén, rozpúšťadlá, lepidlá) a iných psychoaktívnych látok.

Ambulantná liečba závislosti od tabaku

Aj závislosť od tabaku je možné liečiť ambulantnou formou. Program zahŕňa vstupné psychiatrické a psychologické vyšetrenie s odberom krvi a moču, pravidelné kontroly v ambulancii lekára a v prípade potreby individuálne konzultácie s terapeutom. Odporúča sa aj užívanie liekov predpísaných lekárom. Podmienkou liečby je súhlas pacienta, zdravotné poistenie a absencia inej závislosti od psychoaktívnych látok. Cieľovou skupinou sú pacienti od 18 rokov so závislosťou od tabaku.

Infografika ukazujúca percento fajčiarov v rôznych vekových skupinách

Ambulantná substitučná liečba - Metadónová udržiavacia liečba

Pre pacientov so závislosťou od opiátov, ktorí už absolvovali opakované neúspešné pokusy o detoxifikáciu, tehotné ženy so závislosťou od opiátov a HIV-pozitívnych pacientov so závislosťou od opiátov je k dispozícii metadónová udržiavacia liečba. Jedná sa o dlhodobú liečbu, počas ktorej pacient denne užíva metadón. Program zahŕňa vstupné psychiatrické a psychologické vyšetrenie s odberom krvi a moču, pravidelné kontroly v ambulancii lekára (vrátane sporadickej toxikológie moču) a pravidelné kontroly v ambulancii psychológa. Odporúčaná doba liečby je minimálne 1 rok. Podmienkou je súhlas pacienta a zdravotné poistenie.

Odborné organizácie a centrá liečby závislostí

Okrem individuálnych psychiatrických ambulancií existujú aj rôzne organizácie a centrá, ktoré sa venujú prevencii a liečbe závislostí. Medzi príklady patria:

  • Lepšia cesta, n.o., Pezinok: Nezisková organizácia poskytujúca podporu a liečbu.
  • Mental help s.r.o., Bratislava: Zameraná na liečbu závislostí od alkoholu, drog a patologického hráčstva.
  • NABK, Trnava: Organizácia bojujúca proti kriminalite a porušovaniu ľudských práv, zaoberajúca sa aj detektívnymi a pátracími činnosťami.
  • Nestátní interní oddělení, s.r.o., Olomouc, ČR: Adiktologická ambulancia zaoberajúca sa prevenciou a liečbou závislostí.
  • Sdružení pro protidrogovou prevenci u dětí a mládeže, Praha: Združenie zamerané na ochranu detí a mládeže pred vplyvom drog.

Tieto organizácie a centrá predstavujú dôležitú súčasť systému pomoci pre ľudí zápasiacich so závislosťami, čím dopĺňajú prácu psychiatrov a iných zdravotníckych pracovníkov.

tags: #zoznam #psychiatrov #ktori #liecia #alkoholizmus