Mladí dospelí, ktorí vstupujú do sveta dospelosti, sa často ocitajú v situáciách, kde je alkohol bežnou súčasťou spoločenských stretnutí. Potešenie z popíjania alkoholických nápojov tvorí dôležitú súčasť spoločenského života, netreba však zabúdať na to, že popíjať alkohol možno aj zodpovedne, bez toho, aby sa ľudia opíjali. To je dôležité mať na pamäti, pokiaľ sa cítite byť vystavený tlaku svojich kamarátov, ktorí vyžadujú, aby ste s nimi „držali krok“. V tomto životnom období sa ľudia často nevyhýbajú nekontrolovanému „pitiu do nemoty“, ktoré so sebou nesie množstvo rizík. Či už ide o spoločenskú hanbu, keď pod vplyvom alkoholu nedokážete dostatočne ovládať svoje správanie, ľahšie sa v tomto stave môžete stať korisťou zlodejov či obeťou trestného činu, ale netreba zabúdať ani na mnohé zdravotné problémy, ktoré so sebou pitie do opitosti prináša.
Pamätajte, že sa musíte alkoholu vyhnúť úplne, ak šoférujete, pracujete vo výškach, alebo obsluhujete stroje. Nikdy nekombinujte alkohol s liekmi - ani na predpis, bez toho, že by ste sa poradili so svojim lekárom. Niektoré voľne predajné lieky môžu byť tiež potenciálne škodlivé, ak ich užijete spolu s alkoholom, takže sa vyhnite antihistaminikám a väčšine liekov proti kašľu, pretože často obsahujú tlmiace látky, ktoré by ste nemuseli považovať za „lieky“.
Vianočné obdobie a vítanie nového roka býva často, a nielen v rodinách, dôvodom na oslavu. Na Slovensku mnohokrát aj s fľašou alkoholu na stole (česť výnimkám). Prieskumy ukazujú, že práve rodičia sú tými, ktorí prvýkrát alkohol ponúknu svojim potomkom. Môžu tieto zvyklosti využiť predajcovia a distribútori vo svoj prospech? Pre mladistvých nie sú na Slovensku stanovené žiadne limity bezpečnej konzumácie alkoholu a tak je to aj zakotvené v zákone: konzumácia alkoholu je povolená len osobám starším ako 18 rokov. Navyše ten, kto deťom alebo dospievajúcim alkohol predá alebo poskytne, sa dopúšťa prinajmenšom priestupku, ale aj trestného činu, ak sa tak stane opakovane. Zákaz konzumácie alkoholu deťom a dospievajúcim nie je len tak pre nič za nič, je pre nich totiž omnoho škodlivejší ako pre dospelých.
Mladý organizmus a jeho zraniteľnosť voči alkoholu
Mladý organizmus nie je schopný spracovať väčšie množstvo alkoholu naraz - poškodiť mozog môže už do šiestich minút, alkohol však poškodzuje aj iné orgány v tele (tráviace aj nervové ústrojenstvo, pečeň, pamäť a pod.). V prípade ťažkej opitosti môže dôjsť až k strate vedomia s vážnymi zdravotnými následkami. Z dlhodobého hľadiska môže mať konzumácia alkoholu negatívny vplyv na prospech v škole, spoločenský život, vzťahy v rodine či medzi priateľmi. Alkohol sa tiež stáva „štartovačom“ závislosti na iných drogách, stojí tiež za rozvojom depresie a úzkosti a iných zdravotných problémov.
Analýzy WHO udávajú, že spotreba alkoholu na osobu (ľudia vo veku 15+) na Slovensku od roku 1984 klesla o 26 percent. Podľa údajov Úradu verejného zdravotníctva SR sa pri porovnaní rokov 1990 až 2015 znížila konzumácia alkoholu v kategórii 15+ z 13,9 na 10,2 litra. Avšak problémom aj naďalej zostáva konzumácia alkoholu mladistvými. Podľa údajov Operačného strediska záchrannej služby SR počet ošetrených maloletých intoxikovaných alkoholom vždy stúpne počas letných prázdnin a najmä sviatkov. Štúdie tiež dokazujú, že riziko alkoholizmu sa zvyšuje u mladých mužov, ktorých otec bol závislý na alkohole. Samotné genetické vplyvy zvyšujú riziko vzniku závislosti na alkohole asi 4-násobne.
Svoju úlohu však zohrajú aj psychosociálne faktory - ak sa totiž dieťa už od malička v domácnosti stretáva s pitím alkoholu, napríklad na oslavách či pri televíznom prenose, alebo vidí svojich rodičov opitých, považuje to za bežnú normu, rutinu. Jeho prvé názory na alkohol, ktorými sa riadi aj neskôr v puberte, totiž formujú jeho najbližšie vzory - rodičia. S alkoholom sa deti na Slovensku stretávajú už vo veľmi mladom veku, a to okolo desiatich rokov veku. „Mnoho rodičov nevníma alkohol ako drogu, prípadne si myslí, že dieťa vo veku 10 až 15 rokov sa do kontaktu s alkoholom nemá ako dostať. Nie sú si plne vedomí nástrah a rizík, ktoré môže deťom konzumácia alkoholu v tomto veku priniesť. Súčasne si ani neuvedomujú, akým výrazným vplyvom na svoje deti pôsobia. Podľa našich zistení ale prevažná väčšina mladých ľudí uvádza, že najväčší vplyv v oblasti konzumácie alkoholu na nich majú rodičia. Dokonalí rodičia, ktorí majú nedostatok voľného času, tak namiesto trávenia času so svojimi deťmi okrem darčekov rôzneho druhu či exkluzívnych dovoleniek doprajú svojim deťom aj prvý pohárik alkoholu.
Všetky tieto fakty sa zdajú živnou pôdou pre predajcov a dodávateľov alkoholu, ktorí by mohli nečinnosť rodičov v tomto ohľade využívať vo svojom predaji. No fakt, že tínedžeri radi skúšajú nové veci a rebelujú, mal snahu v marketingu využiť jeden predajca alkoholu, ktorý počas dvoch rokov prišiel s bilboardovou kampaňou so sloganom „Ži po svojom“. Na jeho aktivitu sa však zniesla vlna kritiky nielen zo strany odborníkov, Arbitrážnej komisie APR SR, ale aj rodičov a verejnosti, ktorí skonštatovali, že takáto priama reklama oslovujúca mladistvých je už za čiarou. Promptne zareagovali aj samotní predajcovia a distribútori alkoholu, ktorí spolupracujú v Združení Fórum Pi s rozumom, Slovensko a snažia sa hrať fér.
Pri propagácii svojich produktov dodržiavajú legislatívne pravidlá, no rozhodli sa ísť nad rámec Kódexu a ukázať, že marketing v oblasti alkoholu môže byť aj zodpovedný. Prijali vlastný Etický kódex, v ktorom sa zameriavajú nielen na reklamu v médiách, ale na obaly alkoholických nápojov, promo aktivity, webové stránky, komunikáciu na sociálnych sieťach a ďalšie. Ako sa vyjadril Erik Čížek, predseda predstavenstva Združenia: „Zaviazali sme sa propagovať rozumné a umiernené pitie aj na svojich reklamných materiáloch a chceme podporovať sociálnu zodpovednosť.“ No nezostávajú len pri „papieroch“, rozhodli sa zapojiť aj aktívne: ich kampaň Hovorme o alkohole sa zameriava práve na aktuálnu situáciu prevencie alkoholizmu mladistvých. Na webovej stránke www.hovormeoalkohole.sk nájdu deti, učitelia aj rodičia všetky potrebné informácie o tom, aký negatívny dopad má konzumácia alkoholu, aké sú právne dôsledky, ale tiež modelové situácie, rady a tipy, ako ich riešiť. Ako dodáva E. Čížek: „Rodičia si myslia, že alkohol nie je droga porovnateľná napríklad s marihuanou či inými tvrdými drogami a tiež to, že edukácia má vychádzať z prostredia školy. Je to však mýtus, prevencia je účinná len vtedy, keď sa do nej zapoja všetci, škola, rodičia aj tí, ktorých sa to týka najviac - deti. Hlavný problém tak, zdá sa, nie je na strane distribútorov a predajcov značiek, ale v našej vlastnej zaneprázdnenosti, nedostatku času na blízkych a v návrate k správnym hodnotám v rámci rodín. Je však potešiteľné, že marketing v oblasti alkoholických nápojov nemusí ísť len za čo najväčším predajom a nejaví prvky manipulácie, ale že dokáže byť zameraný aj na prevenciu a edukáciu.
Alkohol ako psychoaktívna látka a jej dopady na vyvíjajúci sa organizmus
Alkohol je legálna psychoaktívna látka, ktorá má významný vplyv na zdravie. U detí a dospievajúcich môže požívanie alkoholu viesť k vážnym zdravotným a psychickým problémom, pretože ich mozog a telo sa ešte vyvíjajú. Spoločnosť sa snaží chrániť mladistvých zákonmi - na Slovensku je legálny vek na konzumáciu alkoholu 18 rokov, USA a Japonsko majú hranicu posunutú až na 21 rokov. Nebezpečenstvo konzumácie alkoholu u mladých ľudí sa prejavuje najmä v rôznych rizikových spôsoboch pitia. Ďalším nebezpečným trendom je drunkorexia, čo je kombinácia porúch príjmu potravy a pitia alkoholu. Pri drunkorexii ľudia znižujú energetický príjem z potravy, aby mohli vypiť viac alkoholu, keďže alkohol sám o sebe obsahuje kalórie.
Experimentovanie s alkoholom začína už v mladom veku, často na základnej škole, v 60 % už vo veku 12 až 14 rokov a to i na základe ľahkého prístupu k alkoholickým nápojom. 83 % slovenských rodičov sa s deťmi o alkohole nerozpráva. V poslednej dobe je evidentný nárast konzumácie alkoholu medzi dievčatami, často u posttraumatickej poruchy. Alkohol je obzvlášť nebezpečný pre deti a mladistvých, pretože ich organizmus ešte nie je plne vyvinutý. Pečeň nedokáže odbúravať alkohol tak efektívne ako u dospelých, čo zvyšuje riziko poškodenia pečene aj pri občasnej konzumácii. Alkohol tiež narušuje vývoj mozgu a môže mať dlhodobé negatívne účinky na duševné a fyzické zdravie. Akútna intoxikácia sa môže prejaviť útlmom centrálneho nervového systému a dýchania až edémom mozgu, ktorý môže byť smrteľný. Jedným z mýtov, ktorý stále pretrváva, je názor, že alkohol zohrieva telo, no v skutočnosti spôsobuje pokles telesnej teploty, čo môže viesť k hypotermii. Pitie alkoholu má významný vplyv na rozhodovacie procesy a kontrolu impulzov, čo môže viesť k rôznym negatívnym dôsledkom. Alkohol môže vyvolať pocity eufórie alebo potešenia, čím oklame mozog, aby si myslel, že pitie bolo pozitívnym rozhodnutím, čo motivuje jednotlivca k opätovnému pitiu.
Alkohol a mozog: Vysvetlenie
Pri konzumácii väčšieho množstva alkoholu, najmä ak sa pije rýchlo, môže dôjsť k výpadkom pamäte, známych aj ako „blackouty.“ Tieto výpadky sú výsledkom toho, že alkohol blokuje prenos spomienok z krátkodobej do dlhodobej pamäte, čo sa deje v hippocampe - časti mozgu zodpovednej za konsolidáciu pamäte. U mladistvých, ktorých mozog sa ešte stále vyvíja (pozn. vývoj ukončený medzi 20 - 25. rokom života), môže alkohol vážne poškodiť pamäť a schopnosť učenia, čo vedie k zhoršeným výsledkom v škole alebo práci. Mozog dospievajúcich je zvlášť náchylný na impulzívne správanie, keďže prefrontálna kôra, ktorá je zodpovedná za plánovanie a rozhodovanie, dozrieva až neskôr. Medzitým sú systémy mozgu reagujúce na odmeny a stres v dospievaní veľmi aktívne, čo vysvetľuje náchylnosť dospievajúcich na rizikové správanie vrátane nadmerného pitia alkoholu.
U anamnesticky opakovanej intoxikácie či škodlivého užívania je potrebné vykonať tzv. krátku intervenciu. Motivačný rozhovor do 5 min, tzv. Cieľom tejto intervencie je rozpoznať reálny či potenciálny problém a motivovať jedinca k aktívnej náprave, osobne či dnes i prostredníctvom telefonického rozhovoru či webových stránok.
Legislatíva, sociálne aspekty a prevencia
Slovenská legislatíva stanovuje minimálny vek 18 rokov pre kúpu a konzumáciu alkoholu. Porušenie týchto pravidiel je sankcionované pokutami pre mladistvých aj pre predajcov. Médiá a reklama majú významný vplyv na postoje mladých ľudí k alkoholu.
🚨 Úrazy a nehody sú u mladistvých konzumentov alkoholu výrazne častejšie. Experimentovanie s inými návykovými látkami je u mladých ľudí konzumujúcich alkohol častejšie. Mladí ľudia, ktorí začínajú piť alkohol pred 15. rokom života, majú štyrikrát vyššie riziko rozvoja alkoholizmu v dospelosti. Pečeň mladistvých je osobitne citlivá na toxické účinky alkoholu. Pred 14. Po 21. Reprodukčné zdravie môže byť alkoholom trvalo poškodené. U dievčat môže dôjsť k poruchám menštruačného cyklu a problémom s plodnosťou. Kostná hustota sa u mladých konzumentov alkoholu znižuje, čo zvyšuje riziko osteoporózy v neskoršom veku.
Rodičia a pedagógovia by mali byť pozorní na zmeny v správaní mladých ľudí. Emocionálne signály zahŕňajú časté zmeny nálad, depresívne stavy, úzkosť a podráždenosť. Primárna prevencia začína v rodine. Rodičia by mali byť pozitívnymi vzorom a otvorene hovoriť o rizikách spojených s alkoholom. Komunita hrá kľúčovú úlohu v prevencii. Dostupnosť alkoholu pre mladistvých by mala byť prísne kontrolovaná. Keď sa problém s alkoholom už rozvinie, je dôležité vyhľadať odbornú pomoc čo najskôr. Rodinná terapia je často kľúčová pre úspešnú liečbu. Celá rodina sa musí naučiť nové spôsoby komunikácie a riešenia konfliktov. Skupinová terapia poskytuje mladým ľuďom možnosť zdieľať svoje skúsenosti s rovesníkmi, ktorí prechádzajú podobnými problémami. Medicínska starostlivosť môže byť potrebná na riešenie fyzických a psychických následkov konzumácie alkoholu.
V rámci nášho už spomínaného prieskumu, ale aj neprerušenej práce s „deckami“ (rozumej deti a mladiství od 7 - 23 rokov, s ktorými pracujeme) počas pandemického obdobia v roku 2020 a 2021 sme mali možnosť mapovať aj to, ako sa zmenilo správanie mladistvých vo vzťahu k alkoholu. V zásade sa ukázalo, že istá časť mladistvých v čase tzv. lockdownu spotrebu alkoholu z dôvodu absencie spoločenských príležitostí, s ktorými bolo pitie spojené, znížila. Ako sme písali vyššie, krízovým obdobím roka z hľadiska konzumácie alkoholu mladistvých je leto. Najmä naši terénni pracovníci často riešia situácie súvisiace s nadužívaním alkoholu, prípadne s predávkovaním u mladistvých, ktorých stretnú v uliciach alebo vo verejných priestoroch sídliska. Chlapci zvyknú konzumovať alkohol častejšie, dievčatá sa často v skupinách snažia nárazovým pitím chlapcom „vyrovnať“, čím sa ale dostávajú do vysoko rizikových situácií, ako je priotrávenie alkoholom, úraz, utopenie a pod. Fenoménom leta je experimentovanie v rámci kombinovania alkoholu napr. s liekmi, prípadne „brzdenie“ či „riedenie“ alkoholu s energetickými nápojmi. V našej praxi sa nám potvrdili naše predpoklady, že s ústupom pandemických opatrení bude toto leto z hľadiska rizikového správania sa v podobe užívania alkoholu mladistvých horšie ako predchádzajúce roky. Akoby intenzívne doháňali zameškané, teda „spoločenské udalosti“ spojené s konzumáciou alkoholu. Preto aktuálne využívajú každú možnú zámienku na intenzívnu skupinovú konzumáciu alkoholu s cieľom opiť sa - koniec školského roka, narodeniny, meniny, úspešné komisionálne skúšky alebo naopak neúspešné komisionálne skúšky a pod. Veľmi často samotný alkohol mladistvým nechutí, ale chcú dosiahnuť rýchlo stav opilosti. To sa im tiež nepodarí vždy, pretože rýchlym pitím sa rýchlo dostanú do fázy, keď im je nevoľno až nepríjemne.
Je dobré opitému doplniť tekutiny (čistú vodu, prípadne presladený čaj, čím doplníme aj odbúraný cukor). To síce môže mať za následok vyvolanie zvracania, ale zvracanie je tiež v prípade priotrávenia vítané. V prípade otravy alkoholom, ktorá nie je u mladistvých zriedkavá (ide o menší a nezvyknutý organizmus), netreba otáľať s volaním záchranky. V takýchto situáciách nemá zmysel „prehovárať“ opitým mladistvým do duše. Keďže k týmto situáciám dochádza na verejných miestach, správanie týchto mladistvých a naše reakcie sú často pozorované inými deťmi a mladistvými. S tými môžeme o alkohole komunikovať hneď. Cieľom tohto článku bolo hovoriť najmä o našom pozorovaní a praxi, ktorá je ale postavená na odporúčaných metodikách a postupoch.
Časté otázky a odpovede
Je občasné pitie alkoholu pre mladistvých skutočne nebezpečné?Áno, aj občasná konzumácia alkoholu môže u mladistvých spôsobiť vážne zdravotné problémy. Mladý organizmus je na alkohol citlivejší a rýchlejšie podlieha jeho škodlivým účinkom, ktoré môžu mať dlhodobé následky na vývoj mozgu a iných orgánov.
V akom veku je bezpečné začať piť alkohol?Neexistuje bezpečný vek pre začiatok konzumácie alkoholu. Zákonom stanovený vek 18 rokov odráža skutočnosť, že do tohto veku organizmus stále dozrieva a je mimoriadne zraniteľný voči škodlivým účinkom alkoholu.
Môže mladistvý prekonať závislosť od alkoholu?Áno, s odbornou pomocou a podporou rodiny môžu mladiství ľudia úspešne prekonať problémy s alkoholom. Dôležité je včasné rozpoznanie problému a okamžité vyhľadanie profesionálnej pomoci.
Čo robiť, ak podozrievam problém s alkoholom u mladistvého?Vyhľadajte odbornú pomoc u pediatra, psychológa alebo v špecializovanom centre. Dôležitá je otvorená komunikácia s mladým človekom a poskytnutie podpory pri hľadaní riešenia.
Napriek tomu, že alkohol je legálna psychoaktívna látka, ktorej užívanie môže mať pre mladý organizmus vážne následky, je dôležité zvýšiť povedomie o rizikách spojených s konzumáciou alkoholu a podporovať zodpovedné pitie. Keď vaše dieťa dosiahne plnoletosť, naučte ho pristupovať k alkoholu tak, aby neohrozovalo seba ani druhých.