Striedme pitie nie je pre väčšinu dospelých dôvodom znepokojovať sa. No keď sa konzumácia alkoholu vymkne spod kontroly, zrazu sa človek môže ocitnúť na nebezpečnej ceste k závislosti. Národný inštitút pre zneužívanie alkoholu a alkoholizmus odhaduje, že 17 miliónov dospelých Američanov má poruchu užívania alkoholu. Ďalších 855 tisíc Američanov vo veku od 12 do 17 rokov má takisto poruchu užívania alkoholu. Dôležité je pamätať na to, že alkoholizmus sa nerozvinie od večera do rána, ale je dôsledkom dlhodobého zneužívania alkoholu. Poznanie znakov a symptómov každého štádia ti môže pomôcť pri hľadaní pomoci skôr, než sa tvoj problém zmení na závislosť.
Prvé štádium: Príležitostné zneužívanie a nárazové pitie
Prvé štádium alkoholizmu je všeobecné experimentovanie s alkoholom. Pre týchto pijanov môžu byť rôzne formy alkoholu nové a pravdepodobne testujú svoje limity. Takéto experimentálne štádium je bežné u mladých dospelých. Títo pijani sa takisto často zapájajú do nárazového pitia. Hoci nemusia piť pravidelne, konzumujú výnimočne veľké množstvá alkoholu naraz. Medline Plus charakterizuje nárazové pitie ako päť alebo viac alkoholických nápojov počas dvoch hodín u mužov a štyri alebo viac alkoholických nápojov počas dvoch hodín u žien. Mnohí nárazoví pijani toto množstvo presahujú. Platí to najmä pre tínedžerov, ktorí chodia na oslavy, kde je primárnou aktivitou pitie. Možno si myslíš, že nárazové pitie je OK, keď to robíš len príležitostne, no nemôžeš byť ďalej od pravdy. Pitie veľkého množstva alkoholu naraz je nebezpečné a môže viesť ku kóme či dokonca k smrti. Okrem toho sa môžeš stať závislým od pocitu, ktorý máš, keď piješ a zrazu si uvedomíš, že k týmto epizódam dochádza stále častejšie.
Druhé štádium: Zvýšená konzumácia alkoholu
Pijani opúšťajú experimentálne štádium, keď sa ich konzumácia alkoholu stáva častejšia. Namiesto toho, aby raz za čas pili na oslavách, si zrazu uvedomia, že pijú každý víkend. Zvýšená konzumácia alkoholu môže viesť k pitiu z týchto dôvodov: ako zámienka stretnúť sa s priateľmi, kvôli zmierneniu stresu, kvôli nude, kvôli prekonaniu smútku či osamelosti. Pravidelné užívanie alkoholu sa líši od striedmeho pitia. Obyčajne tam dochádza k vyššiemu emocionálnemu pripútaniu. Striedmy pijan si môže dať pohár vína k jedlu, kým pravidelný pijan užíva alkohol preto, aby sa vo všeobecnosti cítil dobre. Ako zvýšená konzumácia alkoholu pokračuje, človek sa stáva od alkoholu viac závislým a je v riziku rozvoja alkoholizmu.
Tretie štádium: Problémové pitie
Časté, nekontrolované zneužívanie alkoholu nakoniec vedie k problémovému pitiu. Hoci je akákoľvek forma zneužívania alkoholu problematická, termín „problémový pijan“ sa vzťahuje na niekoho, kto začne prežívať negatívne dopady svojho návyku. Človek sa môže stať viac deprimovaný, úzkostlivý alebo začne prichádzať o spánok. Môže mu byť v dôsledku nadmerného pitia zle, no účinky pitia sa mu páčia príliš na to, aby s tým niečo robil. Veľa pijanov v tomto štádiu pije a zároveň šoféruje alebo má v dôsledku pitia problémy so zákonom. V súvislosti s problémovým pitím dochádza tiež ku konkrétnym sociálnym zmenám, ktoré sa týkajú problémov vo vzťahoch, zníženej sociálnej aktivity kvôli nestálemu správaniu, náhlej zmeny priateľov, ťažkostí v konverzácii s cudzími ľuďmi.
Štvrté štádium: Alkoholová závislosť
Alkoholizmus má dve stránky: návyk a závislosť. Človek môže mať vypestovaný silný návyk na alkohol, no ešte nemusí byť závislý. Návyk sa formuje po štádiu problémového pitia. V tomto bode je človek pripútaný k alkoholu a tento návyk prevzal kontrolu nad jeho pravidelnou rutinou. Dotyčný si uvedomuje jeho škodlivé účinky, no už nemá kontrolu nad konzumáciou alkoholu. Takisto to znamená, že sa uňho rozvinula tolerancia na pitie, v dôsledku čoho musí piť väčšie množstvo, aby cítil želaný efekt alebo sa opil. Narastajúce pitie má škodlivejšie dopady na organizmus. Ďalšou charakteristikou návyku sú abstinenčné príznaky. Keď človek triezvie, pociťuje neželané príznaky ako je nevoľnosť, ktorá nesúvisí so stavom „po opici“, triaška, potenie, silná podráždenosť, zrýchlený tlkot srdca, problémy so spánkom.
E.M. štádium - zvýšená schopnosť znášať alkohol, pričom sa stále častejšie vyskytujú prípady otravy alkoholom. Ďalšie štádium - stále rastúca znášanlivosť alkoholu, viac-menej pravidelná otrava organizmu, pri ktorej sa stráca kontrola nad pitím, vznikajú známe „okná“. Alkoholik má naporúdzi naoko logický systém dôvodov, aby okoliu zdôvodnil, prečo pil. Nasleduje štádium - znížená znášanlivosť alkoholu. Ranné dúšky alkoholu, bez ktorých alkoholik nie je schopný koncentrovať sa na prácu. Prejavy niekoľkodenných pijanských výstredností, ktoré môžu viesť ak ku psychickým chorobám.
Alkohol požitý vo väčšom množstve, alebo vyviazaný na potravu, sa dostáva do hrubého čreva. Z tráviaceho systému sa alkohol vstrebáva do krvi a miazgového systému. Miestne zmeny spôsobené alkoholom sa odvodzujú od jeho chemických vlastností, celkové zmeny od vplyvov na funkcie mozgu a ďalších vnútorných orgánov.
- Akútna otrava: Spôsobená vypitím neuvážene veľkého množstva alkoholu, alebo menšieho množstva v kombinácii niektorými liekmi. Prebieha v niekoľkých fázach. Zo začiatku sa prejavuje iba eufória, ale aj zníženie pracovného výkonu, najmä schopnosť viesť motorové vozidlo. Vo vyššom stupni k tomu pristupuje nepozornosť, poruchy reči a rovnováhy, strata sebakontroly. Pripája sa k tomu spavosť, žalúdková nevoľnosť až zvracanie. Hlboký spánok môže prejsť v najťažšom štádiu až do bezvedomia so studenou kožou, pomalým dýchaním, zrýchleným pulzom.
- Chronická otrava: Vyvolaná dlhotrvajúcim užívaním alkoholu sa prejavuje vo fyzickej aj psychickej oblasti. Z hľadiska fyzického poškodenia je najzávažnejším následkom alkoholizmu podvýživa. Alkoholik trpí s nechuťou do jedla, zapríčinenou trvalým zápalom sliznice žalúdka. Psychické poruchy sa u alkoholika môžu prejaviť ako súčasť abstinenčného syndrómu alebo poruchy vznikajúce náhle, alebo postupne v priebehu chronickej otravy. Asi u tretiny alkoholikov vznikajú ťažké depresie zo samovražednými pokusmi. Najznámejšie sú aj psychické poruchy spojené s abstinenčným syndrómom vyvolaným náhlym prerušením podávania alkoholu. Už za niekoľko hodín vzniká triaška. Okrem triašky sa dostavuje úzkosť, nepokoj a slabosť.
Piate štádium: Závislosť a alkoholizmus - posledné štádium
Posledné štádium alkoholizmu je závislosť. V tomto štádiu človek už viac nepije preto, aby mal z toho pôžitok. Alkoholová závislosť je charakterizovaná fyzickou a psychickou potrebou piť. Ľudia s alkoholovou závislosťou fyzicky bažia po látke a často sa nedajú upokojiť, kým opäť nezačnú piť. Môžu byť závislí aj od iných drog. Kompulzívne správanie je v závislosti markantné a ľudia s alkoholovou závislosťou často pijú, kedykoľvek a kdekoľvek sa im zažiada.
Aké sú účinky alkoholu na vaše telo?
Človek s alkoholizmom v tomto štádiu je v katastrofálnom stave. Na denný príjem mu stačí krajec chleba, aj ten si rozdeli. Celé je to zle a už nevie, čo robiť. Najviac ho trápi, že o dva mesiace sa mu narodí syn a keď bude takéto jeho vyčíňanie pokračovať, tak jeho dieťa bude mať veľmi škaredé detstvo, čo nechce. Je potrebné poradiť sa, čo robiť. Ako ho dostať na protialkoholické liečenie, je jedno či sudnou cestou, či nie, pretože on si bezne sadne za volant a ide do krčmy, kde samozrejme nehrá len karty, ale príde ešte v horšom stave ako tam išiel. Raz už mal vodičský preukaz zobratý za alkohol. Nie je si istá, ako je to teraz, či by ho hneď brali do väzby alebo nariadili nejaké liečenie, keby ho ešte raz zastavili pod vplyvom. Už sú z neho všetci zúfalí, pretože podľa neho samozrejme on veľa nepije. No každý deň je naliaty. Pred pár rokmi sa to ešte dalo, vypil si večer, no teraz otvorí oči a pije.
Aj keď môžu bez alkoholu pár dní a týždňov vydržať, nevyhnutne sa k svojej droge vracajú. Pri prerušení trvalého pitia pociťujú závažné abstinenčné príznaky.
Vplyv alkoholizmu na rodinu
Štvrtá kapitola rozoberá zničujúci dopad alkoholizmu na rodinu ako celok. O tom, ako k tomu došlo, si môžeme urobiť predstavu podľa dodnes používaných praktík. Alkoholik často pôsobí ako veľmi spoločenský človek, ale v podstate ide o človeka, ktorý okrem vlastných záujmov a pocitov neuznáva a nerešpektuje nijaké iné. V neskorších fázach však táto ľudská spoločnosť tvorí iba kulisu skutočnej potreby kontaktu s ľuďmi, lebo alkoholik si zväčša namýšľa, že ide o priateľské posedenie a pohárik je druhoradý, hoci opak je pravdou. Málokto, kto prekročí hranicu medzi pijanom a alkoholikom je ešte produktívnou silou - obyčajne je to človek so zlou pracovnou morálkou, so sklonmi k násilnostiam a páchaniu trestnej činnosti, s poruchami telesného a psychického zdravia., teda človek, ktorý od spoločnosti viac berie ako jej dáva. Ak by som mal celkove charakterizovať pijana, konštatoval by som, že často sú to primitívne osobnosti, ktoré aj keď nie navonok, ale vo svojom najužšom okolí nemilosrdne terorizujú svoju rodinu., vzbudzujú odpor, no pritom vedia veľmi rafinovane prekabátiť svojich partnerov, sľubovať a zaprisahávať sa, že už nebudú piť - ostáva však iba pri rečiach. Opakujúce sa stavy zastretého vedomia neostávajú bez následkov, chýba aj čas, ktorý títo ľudia venujú partiám a poháriku.
Alkoholizmus a spoločnosť: Historický pohľad a súčasné výzvy
Alkohol má pri tom v ľudskej spoločnosti veľmi dávnu minulosť a je starý ako kultúra sama. Opojný nápoj môže vzniknúť pôsobením vzduchu napr. z kukuričnej kaše, alebo v rozbitom kokosovom orechu naplnenom dažďovou vodou. Od chvíle, kedy sa uskutočnil tento náhodný objav boli využité ku kvaseniu snáď všetky existujúce ovocné plody. Väčšina národov sveta na všetkých kontinentoch, vrátane predkolumbovskej Ameriky, kvasené nápoje poznala. Pri pití sa človek necíti tak sám so svojimi pochybnosťami. V skupine sa na viac vytvára určitá pospolitosť, ktorá jednotlivcovi dodáva silu. Zámienky k oslavám boli nevyčerpateľné: slávil sa úspešný lov, víťazstvo nad nepriateľom, všetky významné udalosti ako narodenie, zasvietenie, svadba, smrť, sťahovanie a pod. Iba výnimočne sa v ľudských dejinách obišli oslavy významných udalostí bez používania alkoholu. Zo zachovaných legiend, písomných pamiatok a archeologických nálezov zrejmé, že používanie alkoholu, ako aj iných drog malo spočiatku skoro bezvýznamný rituálny charakter. (Nociar ,2001, str.13-14) Alkoholické nápoje, najmä však rôzne vína sa používali tiež na medicínske účely, a to buď priamo na lieky, ale omnoho častejšie ako rozpúšťadlá a riedidlá pre iné liečivá, ako aj prostriedky na dezinfekciu pitnej vody. Staroveké národy Stredného a Blízkeho východu, používali najrôznejšie substancie s cukrom k výrobe kvasených nápojov. Pravdepodobnou surovinou, z ktorej sa vyrábal požívateľný etanol bol med. V egyptských papyrusoch je zmienka o rôznych opojných nápojov a na náhrobných freskách sú znázornené postavy v stave opitosti. Opitosť sama o sebe nie je terčom príslušných nariadení Chammurabiho zákonníka. V najstarších dobách Grékovia popíjali medovinu a okolo roku 1000 pr. n. letopočtom sa začali venovať pestovaniu vinnej révy, ktorá sa k nim dostala pravdepodobne z Kaukazu. Piť striedmo patrilo k dobrému vychovaniu. V 6. storočí pr. n. letopočtom vysvetľuje Platón ako sa má správne piť: do osemnástich rokov pitie vína zakazuje, do tridsiatich rokov povoľuje umiernené pitie, po štyridsiatich rokov sa môže piť bez obmedzenia. Platón zastával názor, že by si muži i ženy mali odoprieť alkohol cez noc, kedy majú v úmysle počať dieťa. Od dôb Antiky je víno popíjané o samote alebo spoločnosti večným symbolom radosti, života, dobrej pohody, vrúcnosti, mužnej sily a krvi. Symbolika alkoholu nie je výlučne židovsko-kresťanská, ako sa všeobecne mieni, ale je v skutočnosti oveľa staršia ako judaizmus alebo kresťanstvo. V Taliansku bolo pestovanie vinnej révy známe ešte pred gréckou kolonizáciou, ale ešte po niekoľko ďalších storočí bolo víno vzácnou požívatinou. V 1. storočí pr. n. letopočtom bola výroba vína v Taliansku už značne rozšírená. Aj keď bolo víno výnosným vývozným artiklom, miestna spotreba úmerne stúpala. Tradičným nápojom Germánov, Frankov, Saxonov a Škandinávcov bola zo začiatku medovina, neskôr pivo jačmeňa (chmeľ sa používa až od začiatku 19. str.). Od 6. do 14. V Číne bohatej na ryžu a rôzne druhy obilnín vhodných ku kvaseniu platilo porekadlo: Najprv človek uchopí pohár, pohár poháre a potom pohár uchopí človeka. Mohlo by sa zdať, že ľudstvo sa uspokojilo s alkoholickými nápojmi, ktoré poznalo po stáročia. Avšak oveľa nebezpečnejším bol objav alkoholu, ľahkej prchavej veľmi horľavej látky. Tento objav je pripisovaný Arnaudovi de Villeneuve, žijúcemu 13. str. Koncom 16. str. Do tej doby obyvateľstvo mohlo konzumovať iba nápoje so 14% obsahom alkoholu, no začali sa objavovať výrobky s 50% koncentráciou alkoholu. V polovici 19. str. boli poznatky o účinkoch na ľudský organizmus veľmi neucelené. Až švédsky učenec Magnus Huss ich zhrnul, systémovo usporiadal a označil ako chronický alkoholizmus. Alkoholizmus bol Hussom novovytvorený pojem. Vo vedeckej terminológií sa názvy s koncovkou -izmus často používa k označeniu mnohých chorôb, zvlášť intoxikačných. Vo svojej knihe z roku 1894 Alcoholismus chroicus označuje alkoholizmus ako intoxikácia a zaraďuje ju medzi tento druh ochorení. Pre ostatných lekárov to bol podnet k tomu, aby sa opilstvom zaoberali. Alkoholizmus - to bola Hussom vypracovaná nová teória a nový prístup k poruchám organizmu, organickým poruchám, ktoré predpokladali dlhodobú intoxikáciu. Alkoholici sa pokladali za chorých ľudí.
Mnohé výskumy ukázali výchovu ako dôležitú skutočnosť pri formovaní vzťahu mladého človeka k pitiu alkoholu. Pre celý rad rodičov je výchovným ideálom, resp. výchovnou praxou to, že sa snažia nevystavovať svoje deti odriekaniu a nezaťažovať ich požiadavkami disciplíny a dôslednosti. Pritom im je jasné, že sa dieťa musí naučiť potlačiť svoje prianie okamžitého uspokojenia, aby stačilo…
K uvedeným spoločenským príčinám pristupujú príčiny, sklony individuálne, vedúce k návyku a nakoniec i k závislosti na alkohole. Zatiaľ je málo známe, prečo k závislosti na alkohole u niektorého pijana dôjde, kým u niektorého nie. Alkohol sa svojimi vlastnosťami a účinkom neuplatňuje u každého jedinca rovnako a záleží do značnej miery i na rôznych vlastnostiach jednotlivca, hlavne na jeho vyššej nervovej činnosti, na látkovej premene, ich poruchách a individuálnych odlišnostiach, na činnosti žliaz s vnútornou sekréciou a pod. V prípade mužov sa vyskytujú dva typy závislosti na alkohole, ale oba súvisia s dedičnou predispozíciou. Prvý, častejší typ musí byť vyprovokovaný nepriaznivým rodinným prostredím, kým druhý, vzácnejší, je determinovaný prevažne biologickou dedičnosťou.
Používanie alkoholu znižuje u človeka napätie a úzkosť. Alkohol má však aj iné účinky. Príjemné emócie vyvoláva napr. len u osôb, ktoré nie sú v napätí a konzumujú len malé dávky alkoholu.
Aké objektívne nebezpečie predstavuje alkohol?
Pre priemerného konzumenta, ktorý používa alkoholický nápoj preto, lebo ide o tekutinu s charakteristickou chuťou a určitým, viac či menej vítaným účinkom na nervový systém, prvé nebezpečie je v tom, že každá takáto príležitosť ho viac alebo menej približuje do skupiny pijanov, ktorí väčšmi uprednostňujú účinky alkoholu na nervový systém. Ďalšie spočíva v tom, že každá príležitosť na prijímanie alkoholu predstavuje potenciálne ohrozenie zdravia toho, kto pije, ako aj zdravia a bezpečnosť jeho okolia. Pijan na rozdiel od priemerného konzumenta, má už vytvorený určitý systém v pití. Naučil sa riešiť stresové situácie - aspoň on si to tak myslí - vyrovnávaním vnútorného napätia alkoholom. Na prechode medzi štádiom konzumenta a pijana sa objavujú v osobnosti aj určité charakterové zmeny, prejavujúce sa v rozpore medzi typickým rysom osobnosti pijana. Slovo týchto ľudí stráca pôvodný význam a zmysel, odtrhá sa od skutočnosti, je prázdnym pojmom. Strata kritickosti, odlišné vnímanie skutočnosti s egoistickými a egocentrickými prvkami, so silným vplyvom na emotívnu sféru - to nie je len charakteristika momentálneho stavu po použití alkoholického nápoja, ale postupne sa tieto prvky osobnosti stávajú pre človeka charakteristické.
Alkohol patrí medzi najefektívnejšie prostriedky, pomocou ktorých možno degradovať všetko ľudské, všetko, čo robí človeka človekom. Nie div, že mnohí významní neurológovia hovoria o vplyve alkoholu na nervový systém ako o chemickom noži, ktorý amputuje mozgovú kôru. Na viac alkohol obvykle nabúrava kázeň, podporuje výbušnosť, bezohľadnosť až surovosť. Závislými na alkohole sa stávajú ľudia rozdielnych pováh a rozdielnych typov, či variant osobnosti, ale nakoniec sú si v posledných fázach závislosti na alkohole všetci podobní. Je to výsledok účinku alkoholu na ich mozgové bunky.
Vyhliadky a liečba
Jednou z najviac znepokojujúcich vecí u pijanov je to, keď si myslia, že nemajú problém. Všetky štádia alkoholizmu sú problematické. Striedme pitie je jediný bezpečný spôsob konzumácie alkoholu, no pitie vo všeobecnosti nie je bezpečné pre nikoho. Včasné identifikovanie problémov s alkoholom môže pomôcť predísť návyku a závislosti. Kvôli detoxifikácii tela a nadobudnutiu nového triezveho začiatku života môže byť nevyhnutná medicínska liečba. Keďže mnohí ľudia s alkoholizmom trpia v dôsledku psychických problémov, pri prekonávaní závislosti im môže pomôcť individuálna či skupinová terapia. Čím hlbšie sa človek ponára do jednotlivých štádií alkoholizmu, tým ťažšie je skončiť s tým.
Z medicínskeho hľadiska je alkoholizmus choroba, ktorú možno určiť a liečiť. Účinky alkoholu na organizmus sú ničivé:
- Srdce a cievy: Dvakrát vyššia pravdepodobnosť úmrtia na infarkt myokardu v porovnaní s konzumentami alebo abstinentmi.
- Pečeň: Dvanásťkrát vyššia pravdepodobnosť úmrtia na cirhózu pečene.
- Obličky a pľúca: Alkohol nemilosrdne ničí aj bunky obličiek a pľúc.
Miestne účinky alkoholických nápojov závisia od ich koncentrácie. Čím je alkoholický nápoj koncentrovanejší, tým sú výraznejšie miestne účinky a prirodzene aj centrálne pôsobenie na funkcie nervového systému. Po farmakologickej stránke patrí alkohol medzi tzv. psychotropné látky, ktoré výrazne ovplyvňujú zložité časti nervového systému, hlavne mozgovú kôru.
V prípade mužov sa vyskytujú dva typy závislosti na alkohole, ale oba súvisia s dedičnou predispozíciou. Prvý, častejší typ musí byť vyprovokovaný nepriaznivým rodinným prostredím, kým druhý, vzácnejší, je determinovaný prevažne biologickou dedičnosťou.
Napriek temnej realite alkoholizmu v poslednom štádiu a jeho devastujúcemu vplyvu na rodiny, existuje nádej. Včasná identifikácia, odborná pomoc a silná podpora blízkych môžu byť kľúčom k záchrane života a k návratu k plnohodnotnému životu.
tags: #alkoholizmus #posledne #stadium #rodina