Dve z najrozšírenejších a najnebezpečnejších legálnych drog, alkohol a tabak, predstavujú vážnu hrozbu pre verejné zdravie. Hoci sú ich účinky a mechanizmy deštrukcie odlišné, obe látky si každoročne vyžiadajú milióny životov a spôsobujú nespočetné množstvo zdravotných problémov. Otázka, či je horší alkohol alebo cigarety, nie je jednoduchá a vyžaduje si komplexný pohľad na ich dopady na ľudský organizmus a spoločnosť.
Kombinácia dvoch zlozvykov: Alkohol a fajčenie
Štúdie, ako napríklad tá uskutočnená na 113 amerických študentoch, poukazujú na to, že kombinácia fajčenia a pitia alkoholu má synergický, teda zosilňujúci, negatívny efekt. Tí, ktorí počas konzumácie alkoholu aj fajčili, sa na druhý deň cítili podstatne horšie. "Pri vypití rovnakého množstva alkoholu mali tí, čo veľa fajčili, podstatne intenzívnejšiu opicu než tí, čo nefajčili alebo fajčili málo," uviedla autorka štúdie Damaris Rohsenow z Centra výskumu alkoholu a závislostí Brownovej univerzity. Tento jav naznačuje, že fajčenie tabaku má na opicu priamy vplyv, pravdepodobne v dôsledku toho, že obe látky ovplyvňujú receptory v mozgu.

Andrew McNeill z Inštitútu výskumu alkoholu dodáva, že pri nadmernom užívaní alkoholu sa opici jednoducho nedá vyhnúť. Odporúča však nepiť priveľa alkoholu, vyhýbať sa dehydratácii, medzi alkoholickými drinkami piť nealkoholické nápoje a vyhýbať sa tmavým alkoholickým nápojom, ktoré významne zvyšujú riziko vzniku opice.
Alkohol: Tichý zabijak s devastačnými následkami
Alkohol je zodpovedný za úmrtie jedného človeka každých desať sekúnd na celom svete. Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) odhaduje, že alkohol prispieva k úmrtiam približne 3 miliónov ľudí ročne, čo predstavuje asi 5 % všetkých úmrtí. Priamo alebo nepriamo spôsobuje vážne zdravotné problémy, od cirhózy pečene, cez kardiovaskulárne ochorenia, až po rakovinu a úrazy spojené s dopravnými nehodami či násilím. Alkohol je prítomný v živote až 40 % násilných incidentov a ovplyvňuje schopnosť robiť racionálne rozhodnutia, čo vedie k rizikovejšiemu správaniu.
Alkohol sa po požití rýchlo vstrebáva do krvného obehu a už za približne 6 minút začínajú mozgové bunky reagovať na jeho prítomnosť. Ovplyvňuje predovšetkým neurotransmiter GABA, ktorý spôsobuje pocity relaxácie, ale zároveň tlmí centrálny nervový systém, spomaľuje reakcie, koncentráciu a koordináciu. Vplýva aj na dopamín, spojený s pocitmi odmeny a potešenia, čo je jeden z dôvodov, prečo má alkohol tendenciu vytvárať návyk.
Na rozdiel od bežných potravín a nápojov, alkohol neprechádza procesom trávenia. Rýchlo sa absorbuje cez sliznicu žalúdka a tenkého čreva, odkiaľ putuje priamo do krvného obehu. Väčšina alkoholu musí byť spracovaná v pečeni, ktorá dokáže spracovať iba približne jedno štandardné alkoholické nápojové množstvo za hodinu.
Štatistiky o konzumácii alkoholu sa líšia región od regiónu. V Európskej únii v roku 2019 uviedlo 26,2 % dospelej populácie, že nikdy nekonzumovalo alkohol alebo ho nekonzumovalo v priebehu posledných 12 mesiacov. Na Slovensku prieskum z roku 2023 ukázal, že približne 30,2 % populácie vo veku 15 až 64 rokov možno považovať za abstinentov.
Keď sa človek priveľmi opije, alkohol potlačí schopnosť hipokampu zaznamenávať udalosti a premieňať ich na stabilné spomienky. Tento jav, známy ako blackout, vzniká v dôsledku toho, že alkohol narúša normálnu činnosť hipokampu, oblasti mozgu kľúčovej pre tvorbu a ukladanie spomienok.
Existujú aj zaujímavé poznatky o vplyve farby očí na toleranciu alkoholu. Niektoré štúdie naznačujú, že ľudia s modrými očami môžu byť o niečo tolerantnejší voči alkoholu v porovnaní s tými, ktorí majú tmavšie oči. Tento rozdiel môže súvisieť s genetickými faktormi ovplyvňujúcimi metabolizmus.
Čo robí alkohol s vaším mozgom | Dr. Andrew Huberman
Cigarety: Postupné ničenie tela s dlhodobými následkami
Každá cigareta, podľa niektorých odhadov, skracuje život priemerne o 11 minút. Tento údaj vychádza z dlhodobých výskumov o vplyve fajčenia na zdravie a štatistických modelov, ktoré skúmajú riziko úmrtia na ochorenia spojené s fajčením, ako sú rakovina pľúc, srdcovo-cievne ochorenia a chronické ochorenie pľúc. Fajčenie postupne poškodzuje DNA buniek, zhoršuje prúdenie krvi a znižuje schopnosť tela bojovať proti voľným radikálom. Celoživotný fajčiar môže stratiť v priemere 10 až 15 rokov života v porovnaní s nefajčiarom.
Medzi najznámejšie karcinogénne látky v cigaretách patria decht, nikotín, formaldehyd, arzén, amoniak, oxid uhoľnatý, kadmium a benzén. Decht poškodzuje pľúcne bunky a vedie k mutáciám, nikotín je vysoko návykový, formaldehyd je silný dráždivý a karcinogén, arzén je jed spôsobujúci vážne poškodenia, amoniak zvyšuje absorpciu nikotínu, oxid uhoľnatý znižuje prenos kyslíka, kadmium sa hromadí v obličkách a benzén je známy svojimi karcinogénnymi účinkami.

Fajčenie má aj okamžité účinky - po každej cigarete sa zvyšuje krvný tlak, srdcová frekvencia a klesá hladina kyslíka v krvi. Fajčenie negatívne ovplyvňuje kosti a môže prispievať k predčasnej degenerácii platničiek, pretože brzdí cirkuláciu krvi v platničke, oberá ju o vodu a sťažuje vstrebávanie živín.
Historicky bol tabak vnímaný s nedôverou. Príbeh španielskeho námorníka Rodriga de Jereza, ktorý bol po návrate z Ameriky zatknutý pre podozrenie z diabolskej posadnutosti kvôli fajčeniu, ilustruje počiatočné nepochopenie tejto rastliny v Európe.
V Číne je fajčenie mimoriadne rozšírené, pričom približne tretina všetkých fajčiarov na svete žije práve tam. Až 50 % čínskych mužov fajčí. Výskumy naznačujú, že pondelok je najčastejším dňom, keď sa ľudia rozhodnú prestať fajčiť, pravdepodobne kvôli symbolike nového začiatku.
Porovnanie rizík a škodlivosti
Hoci obe látky predstavujú vážne zdravotné riziká, z pohľadu dlhodobých chronických ochorení a celkovej úmrtnosti, fajčenie sa často považuje za väčšie zlo. Každá cigareta priamo poškodzuje pľúca a kardiovaskulárny systém, pričom riziko vzniku rakoviny je extrémne vysoké.
Alkohol síce tiež spôsobuje vážne ochorenia pečene, pankreasu a zvyšuje riziko rakoviny, ale v menšom množstve a pri striedmej konzumácii môže mať aj niektoré pozitívne účinky, napríklad na kardiovaskulárny systém (hoci tieto benefity sú často spochybňované a preceňované).
Štúdia publikovaná v medicínskom časopise The Lancet naznačuje, že rizika spojené s nadmernou konzumáciou alkoholu u štyridsiatnikov môžu byť porovnateľné s fajčením. Napríklad, pravidelná konzumácia nad odporúčaný limit môže znížiť predpokladanú dĺžku života o dva roky, čo je porovnateľné s mierou straty života u fajčiarov.
Je dôležité si uvedomiť, že akákoľvek konzumácia týchto látok prináša so sebou riziko. Zatiaľ čo alkohol môže byť v extrémne malých dávkach pripisovaný určitým benefitom, škody spôsobené fajčením sú takmer výlučne negatívne a dlhodobé. Z dlhodobého hľadiska a z hľadiska celkového dopadu na zdravie a životnú dĺžku sa preto fajčenie často javí ako škodlivejšie. Avšak, kombinácia oboch zlozvykov predstavuje najvyššie riziko pre zdravie.