Močový mechúr, ako aj iné časti nášho tela, môžu postihnúť rôzne komplikácie. Je to veľmi citlivá oblasť a mnohokrát sa stáva, že práve v tejto časti tela vypukne infekcia alebo zápal. Zápal močových ciest je podľa odborníkov prevažne ženským ochorením. Približne jedna z troch žien do 24 rokov pozná liečbu tohto problému antibiotikami, no mnoho pacientiek sa spolieha na domáce recepty a trápi sa s ním opakovane. Zápal močového mechúra, odborne cystitída, je nepríjemné a bohužiaľ veľmi časté ochorenie. Viac ako 60 % žien ho zažije aspoň raz za život. Typickými príznakmi sú bolesť a časté močenie sprevádzané nepríjemným pocitom pálenia. Okrem svojej extrémnej nepríjemnosti, môže sa dokonca stať aj potenciálne nebezpečným, a ak nie je adekvátne liečený, často prechádza do chronického stavu. Viete, ako sa tomu vyhnúť?
Čo je to zápal močových ciest a prečo vzniká?
Nepríjemný zápal močových ciest je infekcia, ktorá môže zasiahnuť akúkoľvek časť močového systému vrátane obličiek, močovodov, močového mechúra a močovej rúry. Najčastejšie sa však vyskytuje v dolnej časti močového traktu, konkrétne v močovej rúre a močovom mechúre. Tento stav je spôsobený predovšetkým baktériami, ktoré vstupujú do močového traktu cez močovú rúru a začnú sa množiť v močovom mechúre.
Hlavným dôvodom, prečo sa u žien toto ochorenie vyskytuje tak často, je zloženie nášho tela. Močovú rúru máme kratšiu než muži, preto sa baktérie rýchlejšie dostanú do močového mechúra, močovodov alebo obličiek. Zápal sa tak v malom priestore rýchlejšie rozšíri a baktérie sa v tejto oblasti dokážu veľmi rýchlo rozmnožovať. Druhým dôležitým faktorom je blízkosť vývodu močových ciest a análneho otvoru. V prípade žien sú takéto ťažkosti omnoho častejšie, pretože majú kratší močovod ako muži. Zápal močových ciest u mužov je menej častý, ale je rovnako nepríjemný a vyžaduje liečbu.
Medzi hlavných pôvodcov zápalu močových ciest patria baktérie. Tie sú zodpovedné za 80 až 90 % ochorení. Najčastejšou príčinou sú infekcie spôsobené baktériami, hlavne Escherichia coli (E. coli), ktoré sa bežne nachádzajú v tráviacom trakte. Ďalším zdrojom môžu byť kvasinkové infekcie a sexuálne prenosné baktérie. Riziko zápalu sa zvyšuje aj pri nedostatočnej hygiene, po pohlavnom styku, pri používaní niektorých hygienických výrobkov alebo u žien počas menopauzy, keď dochádza k zmenám hormonálnej rovnováhy. Príčiny problémov môžu mať hormonálny alebo aj psychický pôvod, avšak často vznikajú aj pri pohlavnom styku, a preto by sme mali dbať na intímnu hygienu aj po týchto chvíľach.
Zápaly močových ciest sú bežné a môžu postihnúť ľudí všetkých vekových kategórií, aj keď sú častejšie u žien kvôli kratšej močovej rúre, ktorá uľahčuje prístup baktérií do močového mechúra. Pokiaľ vás potrápi zápal močových ciest v tehotenstve, je ho potrebné liečiť opatrne, aby sa predišlo komplikáciám ako u matky, tak i u dieťaťa.
Príznaky, ktoré neprehliadnete
Príznaky zápalu močových ciest sa môžu líšiť v závislosti od toho, ktorá časť močového traktu je infikovaná. Bolestivé príznaky zápalu močových ciest dokážu veľmi znepríjemniť, ba dokonca znemožniť vaše bežné aktivity. Pokiaľ sa s nimi stretávate niekoľkokrát do mesiaca, môže to byť veľmi frustrujúce.
Najčastejšie zápal močových ciest spoznáte podľa:
- Častého nutkania na močenie, spojeného s vymočením len malého množstva moču.
- Pálenia, rezania či bolesti pri močení.
- Sfarbenia moču do ružovkasta alebo červena.
Ťažkosti s močovým mechúrom spôsobuje naša psychika a samozrejme baktérie a rôzne huby. Každý, kto sa s touto ťažkosťou stretol vie, že to nie je nič príjemné.
Pri závažnejších symptómoch, ku ktorým dochádza v prípade, že zápal zasiahne obličky, patrí horúčka, nevoľnosť, bolesti brucha a chrbta, slabosť, malátnosť a zakalený, zapáchajúci moč. Moč býva zakalený, zapáchajúci. Časté močenie u žien aj mužov bez pocitov bolesti a pálenia pravdepodobne nie je spôsobené zápalom močových ciest.
Príčiny zápalu močových ciest sa môžu v niektorých prípadoch zamieňať za zápal pošvy, nakoľko často prebiehajú súčasne.
Diagnostika: Ako lekár odhalí zápal
Diagnostika zápalu močových ciest zahŕňa niekoľko krokov, ktoré lekárom pomáhajú presne určiť prítomnosť infekcie a jej závažnosť. Lekár sa vás bude pýtať na vaše príznaky a okolnosti vzniku zápalu. Vyšetrí vás aj klinicky - poprezerá, popočúva. Ďalej fyzicky vyšetrí „palpačne“ brucho a dolnú časť chrbta, aby zistil, či vás niečo bolí alebo máte túto oblasť citlivú na dotyk.
Vyšetrenie moču (urinálna analýza)
Základom diagnostiky zápalu močových ciest je vyšetrenie moču pomocou testovacieho pásika, ktorý môže odhaliť prítomnosť leukocytov (bielych krviniek), nitritov, krvi a bielkovín v moči, čo naznačuje infekciu. Vyšetrenie moču papierikom prebieha u všeobecného lekára na počkanie priamo v ambulancii.
Mikroskopické vyšetrenie moču
Moč sa môže analyzovať pod mikroskopom na prítomnosť baktérií, leukocytov a erytrocytov. Prítomnosť baktérií a zvýšený počet bielych krviniek potvrdzuje infekciu.
Kultivácia moču v laboratóriu
Pre presnejšiu diagnostiku a identifikáciu konkrétneho druhu baktérií spôsobujúcich infekciu sa vykonáva kultivácia moču v laboratóriu, kam lekár váš moč odošle. Výsledky môžu tiež pomôcť lekárovi vybrať najúčinnejšie antibiotikum na liečbu. Na výsledky budete čakať približne 2-3 dni.
Sonografia močového traktu
V prípade opakovaných alebo komplikovaných infekcií, alebo ak lekár podozrieva poškodenie obličiek, môže byť indikovaná sonografia močového traktu. Na poškodenie obličiek svedčí bielkovina v moči, no nestačí na stanovenie diagnózy. Potrebné sú napríklad odbery krvi, zvyčajne doplnené sonografiou obličiek.
Možnosti liečby a podporné opatrenia
Liečba zápalu močových ciest závisí od závažnosti infekcie, príznakov a konkrétneho druhu baktérií spôsobujúcich infekciu. Čo na zápal močových ciest najlepšie zaberá? Antibiotiká sú najčastejšou a najúčinnejšou liečbou bakteriálnych infekcií močových ciest. Sú tým, čo pomáha na zápal močových ciest. Lekár zohľadní možné príčiny zápalu, údaje o odolnosti baktérií vo vašej oblasti, iné lieky, ktoré užívate, tehotenstvo či dojčenie, pridružené ochorenia, ako aj to, či máte zápaly často alebo ide o jednorazovú záležitosť.
Pri akútnych zápaloch močových ciest lekár predpíše antibiotiká, pričom zohľadní možné príčiny zápalu, údaje o odolnosti baktérií vo vašej oblasti, iné lieky, ktoré užívate, tehotenstvo či dojčenie, pridružené ochorenia, ako aj to, či máte zápaly často alebo ide o jednorazovú záležitosť. V prípade chronického stavu sa antibiotiká užívajú dlhodobo, a to v kombinácii s imunomodulačnými preparátmi. Imunomodulačné lieky obsahujú usmrtené telá baktérií, ktoré najčastejšie spôsobujú zápal močových ciest. Pri ich užívaní dochádza k stimulácii imunitného systému prirodzeným spôsobom. Pri ťažkých zápaloch močových ciest je nutná niekoľkodňová hospitalizácia a podávanie antibiotík do žily.
Chronický zápal močových ciest alebo komplikácie akútneho zápalu lieči urológ, ktorý je kompetentný urobiť aj rôzne špeciálne vyšetrenia. Predpisuje aj antibiotiká na chronický zápal močových ciest, čo všeobecný lekár niekedy nemôže. Liečba akútneho aj chronického zápalu obličiek vyžaduje inú skupinu antibiotík než zápaly močového mechúra či močovej rúry.
Podpora liečby doma
Liečbu zápalu močových ciest môžete podporiť najmä príjmom dostatočného množstva nesladených tekutín. Zvýšený príjem tekutín je skutočne extrémne dôležitý. Vôbec ho nepodceňujte. Pitie dostatku vody je kľúčové. Pomáha riediť moč a odplavuje baktérie z močových ciest. Ak máte doma psa? A vedeli ste, že zápal močových ciest u psa je úplne bežný problém, rovnako ako u ľudí? Nezanedbajte to. Sledujte svojich štvornohých miláčikov.
Odporúča sa piť minimálne 2-3 litre nesladených tekutín denne. Vhodné sú čistá voda, nesladené čaje (napríklad urologické čaje s obsahom prasličky, medvedice lekárskej alebo brezy, ktoré majú močopudné účinky) alebo riedené ovocné šťavy. Vyhnite sa alkoholu, káve a kofeínovým nápojom, ktoré môžu močový mechúr zbytočne podráždiť.
V prípade podráždeného mechúra je veľmi dôležité teplé prostredie. Mali by sme si dopriať pokoj v posteli a dbať na to, aby nám nebola zima na nohy a taktiež, aby sme nemali tenkú bielizeň. Mali by sme sa vyhýbať vlhku, alkoholu, cigaretám a taktiež káve. Tiež by sme si mali dávať pozor na to, aby naša strava nebola príliš slaná.
Podmienkou zlepšenia stavu je príjem veľkého množstva tekutín, ktoré umožní vyplaviť baktérie z tela. Taktiež poznáme niektoré potraviny, ktoré spôsobujú zníženie pH a ničia tak baktérie, ktoré sa nachádzajú na sliznici močového mechúra. Iné potraviny zvyšovaním svojej kyslosti bojujú proti hubám, presnejšie proti rozšíreniu vírusov na sliznici mechúra. Pri správnom prístupe k problému je dôležité vyhľadávať aj tie správne druhy potravy.
Veľmi dôležité sú flavóny. Sú to modré, žlté alebo červené rastlinné farbivá, ktoré majú protizápalový účinok a taktiež zmierňujú bolesti a podporujú našu obranyschopnosť proti rôznym druhmi baktérií, húb a vírusov. Najúčinnejšie je, ak si takéto druhy ovocia naordinujeme v štrnásťdňovej kúre. Vtedy môžeme konzumovať maliny, čučoriedky, ríbezle, čerešne, slivky alebo červené hrozno. Zo zeleniny sú pri takejto kúre najvhodnejšie cibuľa, cesnak, pór, medvedí cesnak alebo pažítka. Ich éterické oleje a sírové zlúčeniny majú antibakteriálne účinky a taktiež pôsobia proti rôznym druhom vírusov a húb.
Z vitamínov by sme mali prijímať hlavne vitamín A. Tento vitamín chráni citlivé bunky v epitelovej vrstve sliznice mechúra. Vitamín A nájdeme napríklad v mrkve, paprike, rajčiakoch, zelenom hrášku a v tmavých druhoch ovocia.
Nápomocné vám budú aj podporné fytopreparáty z brusníc. Brusnice obsahujú proantokyanidíny, ktoré zabraňujú baktériám priľnúť k stenám močových ciest. Baktérie sa tak ľahšie vyplavujú a zabraňujú vzniku nepríjemných zápalov. Vitamín C zvyšuje kyslosť moču, čo môže brániť množeniu baktérií. Okrem citrusových plodov je vitamín C dostupný aj v paprike, jahodách a kiwi.
Probiotiká pomáhajú udržiavať zdravú mikroflóru v močových cestách. Konzumujte jogurty so živými kultúrami alebo užívajte probiotické doplnky stravy.
Esenciálne oleje - Niektoré esenciálne oleje, ako napríklad tea tree alebo oregano, môžu mať antibakteriálne vlastnosti.
Posilnenie imunity - užívanie echinacey alebo cesnaku môže posilniť imunitný systém.
3 najlepšie probiotiká pre zdravie čriev a syndróm dráždivého čreva a ako si ich vybrať
Prevencia: Ako predísť opakovaným zápalom
Prevencia zápalu močových ciest sa zameriava na zníženie rizikových faktorov, ktoré môžu prispieť k vzniku infekcií močových ciest. Väčšine zápalov močových ciest sa dá predísť dodržiavaním niekoľkých pravidiel, ktoré sa spájajú predovšetkým s úpravou životného štýlu.
Dôsledná hygiena
Dôsledná, no na druhej strane nie prehnaná hygiena v intímnej oblasti, je dôležitou prevenciou, aby sme nemuseli bojovať s týmto problémom. Toaletný papier používajte zásadne spredu dozadu, nikdy nie naopak. Tento dobrý návyk výrazne znižuje riziko prenosu baktérií z konečníka do močovej trubice.
Dôkladne sa umývajte, najmä po pohlavnom styku, a dbajte na správnu hygienu po toalete. Vo všeobecnosti používajte prípravky určené na umývanie intímnych oblastí, pretože spĺňajú potrebné pH, ktoré by malo byť v rozmedzí 3,8 až 4,5. Na intímne partie nepatrí ani klasické mydlo, na umývanie používajte výlučne vodu alebo špeciálne gély. Opatrne s parfumovanými výrobkami, určenými pre ženy. Voňavý toaletný papier alebo vložky nie sú dobrý nápad.
Správny životný štýl
Poctivo dodržiavajte pitný režim. Časté močenie napomáha pravidelne vyplavovať baktérie z močových ciest. "Cikať“ by ste mali minimálne každé tri hodiny. Nezabudnite navštíviť toaletu pred a po každom pohlavnom styku. Počas sexu sa baktérie môžu ľahko dostať do močovej trubice, čo následne spôsobuje problém najmä ženám.
Vyhnite sa alkoholu a kofeínovým nápojom, ktoré môžu močový mechúr zbytočne podráždiť. Obmedzte nosenie úzkych džínsov a nohavíc a uprednostňujte „voľnú“ módu. Príliš obtiahnuté oblečenie sťažuje cirkuláciu vzduchu a zároveň zvyšuje tvorbu tepla a trenia v citlivých ženských partiách.
Nezadržiavajte nutkanie na močenie. „Cikať“ by ste mali minimálne každé tri hodiny.
Po cvičení sa nezabudnite prezliecť nielen z mokrého trička, ale vymeňte aj nohavičky. Za problémom s opakovaným zápalom močových ciest môže podľa odborníkov stáť aj nevhodný výber antikoncepcie. V prípade podozrenia sa poraďte so svojím lekárom.
Výber oblečenia
Vedeli ste, že pre udržanie zdravia močových ciest je zásadný výber spodnej bielizne, ktorú nosíte? Vašu pohodu „tam dole“ môže narušiť napríklad použitie aviváže alebo nevhodného pracieho prostriedku do várky, v ktorej sa perú vaše nohavičky.
Lekári dlhodobo varujú pred nosením „tango nohavičiek“, ktoré sa veľmi ľahko posúvajú a pomáhajú baktériám z hrubého čreva dostať sa na miesta, kde rozhodne nemajú čo robiť. Nenoste tesnú bielizeň, tango nohavičky ani bielizeň z umelých vláken.
Nemenej zásadný je materiál, z ktorého sa vaše oblečenie vyrába. Najlepšia je samozrejme bavlna. Ide o priedušnú, a tiež vysoko absorpčnú tkaninu, ktorá si poradí aj s prirodzeným výtokom. Spodná bielizeň zo syntetických materiálov, ako je lycra, nylon alebo spandex, zachytávajú teplo a vlhkosť, čo vytvára dokonalú živnú pôdu pre množenie baktérií. Zdravým zvykom je spánok bez akejkoľvek spodnej vrstvy.
Kedy navštíviť lekára?
Je dôležité vedieť, kedy navštíviť lekára, aby sa predišlo komplikáciám spojeným so zápalom močových ciest a zhoršeniu stavu. V prípade, že vás trápia niektoré zo spomenutých príznakov, obráťte sa na svojho lekára. Po absolvovaní vyšetrenia vám odporučí vhodnú liečbu.
Ak príznaky zápalu močového mechúra pretrvávajú dlhšie ako 24-48 hodín, zhoršujú sa alebo sa v moči objaví krv, je dôležité navštíviť lekára. Ďalším varovným príznakom je bolesť chrbta. "Ak sa infekcie močového mechúra opakujú, je tiež vhodné vyhľadať lekársku pomoc. Opakované infekcie dolných močových ciest môžu byť spôsobené aj kvasinkami, preto je často potrebné riešiť kvasinkovú infekciu, obmedziť cukry, lepok a pod.," dodáva MUDr.
Pokiaľ vás potrápi zápal močových ciest v tehotenstve, je ho potrebné liečiť opatrne, aby sa predišlo komplikáciám ako u matky, tak i u dieťaťa.
Pri komplikovaných, opakujúcich sa či chronických zápaloch močových ciest vás všeobecný lekár pošle na vyšetrenie na urológiu. Ak sa u vás zápaly spájajú so zápalmi pošvy alebo nadväzujú na pohlavný styk, môže vám pomôcť aj gynekológ.
Zápal močového mechúra si vždy vyžaduje zvýšenú pozornosť a väčší dôraz nielen na kontrolu symptómov, ale predovšetkým na vyriešenie príčiny a celkovú podporu zdravia. Prevencia a prípadná včasná reakcia pri prvých príznakoch problému môže znížiť závažnosť celého ochorenia a urýchliť zotavenie.