Ak si s priateľmi zájdete na pohárik, pravdepodobne zažijete rastúce nutkanie na močenie, zvlášť keď to s alkoholom preženiete. Kým niektorí veria, že častejšie močenie počas pitia alkoholu je mýtus, iní si myslia, že to má svoje odôvodnenie. Nasledujúce riadky ponúkajú odpoveď na túto otázku. Možno ste aj vy premýšľali nad tým, prečo chodíte na toaletu častejšie, keď pijete alkoholické nápoje. Všetko sa to začína jedným hormónom s mnohými menami: vazopresín (VP), antidiuretický hormón (ADH) alebo arginín vazopresín (AVP). Najznámejšie pomenovanie je práve ADH. Keď potrebujete menej močiť, napríklad, aby ste odvrátili dehydratáciu alebo predišli pomočovaniu, ADH sa uvoľňuje z hypofýzy, čím obličky znovu absorbujú viac vody. Výsledkom je teda menej častá návšteva WC. Alkohol však tento mechanizmus narúša a bráni uvoľňovaniu ADH.
Ako alkohol ovplyvňuje produkciu moču
Viaceré štúdie uvádzajú, že je to spôsobené alkoholom (tiež známym ako etanol), ktorý znižuje aktivitu vápnikových kanálov v neurónoch hypofýzy, čo zase znižuje uvoľňovanie ADH. To znamená, že ADH nie je nablízku, aby zadržiaval príliv moču. Ďalším faktom je, že počas večera pravdepodobne vypijete viac tekutín v kratšom čase než obvykle. Pravidlo znie - čo ide dovnútra, to musí ísť aj von. ADH vám ale veľmi nepomôže, keď je touto tekutinou alkohol.
Vplyv nápojov na močový mechúr
Svoje robí aj výber drinkov. Ak nechcete tak často odbiehať na záchod, urobíte lepšie, ak alkohol nebudete kombinovať s nápojmi ako Coca Cola. Alkohol dráždi močový mechúr, rovnako ako kofeín. To môže ovplyvniť detruzorový sval v stene močového mechúra, ktorý sa stiahne, aby vypustil moč. Pitie príliš veľkého množstva alkoholu a kofeínu spôsobuje prílišné kontrakcie detruzorových svalov, čo vedie k naliehavej potrebe močiť.
Prečo sa nutkanie na močenie naštartuje neskôr?
Tak prečo sa nutkanie na močenie naštartuje po niekoľkých drinkoch a nie okamžite po prvom poháriku? Približne dvadsať percent alkoholu sa vstrebáva do krvného obehu cez žalúdok. Zvyšok sa absorbuje cez tenké črevo, ktoré má väčší povrch, a preto ho absorbuje rýchlejšie. Môže to však trvať trochu dlhšie, kým sa sem alkohol dostane, pretože pylorický zvierač sa uzavrie, aby mohlo dôjsť k tráveniu alkoholu v žalúdku.
Zápal močových ciest: Príznaky a príčiny
Máte časté nutkanie na močenie, pocit pálenia, rezania alebo bolesti pri močení? Zápal močových ciest predstavuje bakteriálnu infekciu hlavne v dolných močových cestách - v močovom mechúre a v močovej trubici, alebo ide o infekciu v horných močových cestách, a to v obličkách. Je charakterizovaný častým nutkaním na močenie s následným vymočením len malého množstva moču, pálením, rezaním a bolesťami pri močení. V prípade, že zápal postihne obličky, môžu sa prejaviť aj závažnejšie príznaky, medzi ktoré patrí horúčka, problémy tráviaceho traktu, ako nevoľnosť, vracanie, bolesti brucha a bolesti chrbta. Typická je taktiež ospalosť, malátnosť a zakalený zapáchajúci moč. V prípade zápalu obličiek sa pálenie/rezanie pri močení nemusí vyskytnúť. Príznaky zápalu močových ciest sa u žien často zamieňajú s príznakmi zápalu pošvy, pričom zápal močových ciest sa dá potvrdiť rýchlym domácim testom, ktorý zakúpite v lekárni. Zväčša ide o zápal vyvolaný baktériami, najčastejšie Escherichiou coli. Zápal však môžu vyvolať aj kvasinkové infekcie a sexuálne prenosné baktérie. Na vzniku zápalu sa podieľajú taktiež abnormality močového traktu, ako sú močové kamene, zväčšená prostata (riziko u mužov po 50. roku života).
Kto je náchylnejší na zápaly močových ciest?
Ženy sú na zápal močových ciest náchylnejšie, najmä pre kratšiu močovú trubicu a jej blízkosť ku konečníku. To však neznamená, že ide výlučne o ženský problém. Samotné sedenie na studenom povrchu infekciu nespôsobí. Na vznik zápalu sú potrebné baktérie. Zápal močových ciest nie je nákazlivé ochorenie a neprenáša sa z človeka na človeka. Nie je ani pohlavne prenosnou chorobou.
Liečba a prevencia zápalov močových ciest
V lekárni sú k dispozícii rôzne prípravky určené na samoliečbu zápalu močových ciest. V prípade, že sa stav nebude zlepšovať, alebo sa zhorší, je potrebné navštíviť lekára, ktorý zváži antibiotickú liečbu. Prejavy zápalu močových ciest u detí sú rovnaké ako u dospelých, pričom dieťa môže byť nepokojné a môže odmietať jesť/piť. Medzi najčastejšie dôvody vzniku zápalu u detí patrí neschopnosť detí do 3 rokov vymočiť všetok objem moču, a tak v močovom mechúre vždy zostáva tzv. „zvyškový moč“.
Predčasné ukončenie liečby patrí medzi najčastejšie dôvody návratu ťažkostí. Aj keď pálenie pri močení alebo nutkanie na toaletu ustúpia, liečbu treba dodržať podľa odporúčania lekára alebo príbalového letáku. Alkohol infekcii nepomáha. Naopak, môže dráždiť močový mechúr a prispievať k dehydratácii, čo môže ťažkosti ešte zhoršiť.
Jednorazové pálenie nemusí hneď znamenať zápal močových ciest. Môže ísť o podráždenie sliznice, alergickú reakciu na hygienické prípravky alebo dočasný diskomfort. Niektoré zápaly močových ciest môžu prebiehať s miernymi alebo nenápadnými príznakmi, ktoré sa ľahko prehliadnu. Jednorazový zápal močových ciest ešte neznamená, že sa problémy budú vracať. U mnohých ľudí ide o ojedinelú skúsenosť, ktorá sa po správnom riešení už neopakuje.
FYI o infekciách močových ciest: Všetko, čo potrebujete vedieť o liečbe a prevencii infekcií močových ciest | GMA Digital
Dôležitosť hydratácie a ďalšie preventívne opatrenia
Dostatok tekutín je pri zápale močových ciest veľmi dôležitý. Pomáha vyplavovať baktérie z močového mechúra a podporuje zvládnutie zápalu. Nie každý zápal močových ciest si vyžaduje okamžitú antibiotickú liečbu. Mierne počiatočné ťažkosti sa často dajú zvládnuť aj bez návštevy lekára, najmä ak sa riešia včas.
Pivo a močové kamene: Mýtus alebo realita?
Infekcie močových ciest (IMC) sú častým a nepríjemným zdravotným problémom, ktorý postihuje predovšetkým ženy, ale nevyhýba sa ani mužom a tehotným ženám. Sprievodné príznaky, ako je pálenie pri močení, časté nutkanie na močenie a bolesť, dokážu výrazne znížiť kvalitu života. Neliečený zápal močových ciest môže viesť k vážnejším komplikáciám, vrátane infekcie obličiek, ktorá môže ohroziť život. Popri lekársky predpísanej liečbe sa často objavujú aj rôzne domáce recepty a rady, medzi ktoré patrí aj tvrdenie, že pivo, najmä české Plzeň, pomáha pri problémoch s močovými kameňmi a zápalmi. Je však toto tvrdenie opodstatnené?
Doc. Ľupták vysvetľuje, že účinnosť závisí od typu kameňa. Pacientom s urátovými alebo cystínovými kameňmi môžu tekutiny spôsobujúce alkalizáciu moču, ako napríklad minerálka Fatra či spomínané plzenské pivo, pomôcť. Tieto tekutiny môžu zastaviť kryštalizáciu kameňa a dokonca podporiť jeho pomalé rozpúšťanie a vyplavenie z tela. Kľúčové je však mať urobený chemický rozbor kameňa, aby pacient vedel, s akým typom kameňov má do činenia.
Avšak, ako upozorňujú odborníci, tvrdenie, že pivo je zásadité a zmierňuje kyslosť moču, je mýtus. Technicky je možné vyrobiť len kyslé pivo, hoci niektoré druhy môžu chuťovo pôsobiť zásadito. Pivo samo o sebe neprikladá k rozpúšťaniu močových kameňov alkalizáciou moču. Naopak, nadmerné pitie piva môže tvorbu močových kameňov podporovať. Pivo zvyšuje podiel kyseliny močovej v moči, čo vedie k tvorbe takzvaných urátových urolitov. Tieto kamene sa častejšie vyskytujú u pacientov s nadváhou, pričom nadmerný príjem živín dokázateľne prispieva k ich tvorbe.
Faktom je, že pivo, vďaka vysokému obsahu vody (až 96%), môže v porovnaní s inými alkoholickými nápojmi účinnejšie uhasiť smäd a zabrániť dehydratácii. V tomto zmysle môže zvýšený príjem tekutín, vrátane piva, pomôcť pri vylučovaní drobných močových kamienkov. Väčší objem moču totiž ľahšie pretlačí kameň von z tela. Dôležité je však uvedomiť si, že ide o mechanické vyplavenie, nie o rozpustenie kameňa.
Pivo ako nápoj: Zloženie a zdravotné aspekty
Pivo je kvasený nápoj vyrobený zo sladu, chmeľu a vody. Slad, najčastejšie zo sladovaného jačmeňa, obsahuje škroby, ktoré enzýmy vzniknuté pri klíčení premenia na cukry. Tieto cukry sú potom kvasinkami fermentované na alkohol a oxid uhličitý. Chmeľ, konkrétne neoplodnené samičie kvetenstvá, dodáva pivu horkastú chuť vďaka izo-horkým kyselinám a charakteristickú arómu vďaka siliciam. Chmeľ má tiež tradičné využitie pri relaxácii a podpore trávenia.
Proces výroby piva rozlišuje vrchné a spodné kvasenie, ktoré definujú rôzne typy pív. Vrchné kvasenie produkuje pivá typu "Ale", zatiaľ čo spodné kvasenie je typické pre lagere a plzenský typ pív.
Pivo je komplexný koloidný roztok obsahujúci až 2000 látok. Mnohé z nich sú pre zdravie prospešné. Obsahuje vitamíny skupiny B, minerálne látky ako draslík, horčík, fosfor, vápnik, sodík a kremík, ktoré pôsobia preventívne proti srdcovocievnym ochoreniam. Medzi antioxidantmi, polyfenolmi, vynikajú flavonoidy a fytoestrogény s protizápalovými a protirakovinovými účinkami. Resveratrol, známy aj z červeného vína, má podobné prospešné vlastnosti. Oxid uhličitý v pive osviežuje a podporuje tvorbu žalúdočných štiav, čím môže prispievať k prevencii obličkových kameňov.
Hoci sa často spája s priberaním, pivo je menej kalorické ako väčšina alkoholických nápojov a neobsahuje tuky. Kalorická hodnota piva je relatívne nízka v porovnaní s inými alkoholickými nápojmi a dokonca aj s niektorými potravinami. Problém s nadmerným príjmom kalórií z piva často spočíva v kombinácii s mastnými jedlami.
Dôležité je spomenúť aj potenciálne rizikové látky v pive, ako sú mykotoxíny, ktoré sa môžu vyskytnúť pri nesprávnom skladovaní sladu. Tieto sú však prísne monitorované a ich koncentrácia v pive je regulovaná.
Prevencia a samoliečba zápalu močových ciest
Prevencia zápalu močových ciest spočíva predovšetkým v dodržiavaní hygienických návykov a úprave životného štýlu.
- Dostatočný pitný režim: Prijímanie minimálne 2 litrov tekutín denne, najmä čistej vody, nesladených bylinkových alebo ovocných čajov, pomáha vyplavovať baktérie z močových ciest. Urologické čaje s obsahom byliniek prospešných pre močové cesty sú tiež odporúčané.
- Časté močenie: Nezadržiavajte nutkanie na močenie a močte sa minimálne každé tri hodiny.
- Správna intímna hygiena: Používajte vhodné prípravky na intímnu hygienu, ktoré nenarúšajú prirodzené pH. U žien je kľúčové utieranie spredu dozadu po použití toalety, aby sa zabránilo prenosu baktérií z análnej oblasti.
- Po pohlavnom styku: Vždy navštívte toaletu pred a po pohlavnom styku, aby ste pomohli vyplaviť prípadné baktérie.
- Oblečenie: Vyhnite sa tesnému oblečeniu, syntetickým materiálom spodnej bielizne a parfumovaným hygienickým výrobkom. Preferujte priedušnú bavlnenú spodnú bielizeň.
- Strava: Zaraďte do stravy probiotiká, jogurty, kefír, kyslú kapustu a brusnice.
Pri miernych príznakoch zápalu močových ciest je možná samoliečba. Účinnými prostriedkami sú prípravky s obsahom D-manózy, ktorá bráni priľnutiu baktérií k stenám močového mechúra. Brusnicové produkty, aj keď ich účinnosť zostáva predmetom výskumu, môžu tiež pomôcť znížiť riziko infekcie.
V prípade silnejších alebo opakujúcich sa príznakov je nevyhnutná návšteva lekára, ktorý predpíše vhodnú antibiotickú liečbu. Je dôležité dodržiavať celú dĺžku liečby, aj keď sa symptómy zlepšia. Popri antibiotikách sa odporúča užívanie probiotík pre obnovenie zdravej črevnej a vaginálnej mikroflóry.
V tehotenstve sú ženy náchylnejšie na infekcie močových ciest kvôli hormonálnym zmenám a tlaku zväčšujúcej sa maternice na močový mechúr.
Funkcia vylučovacieho systému a jeho problémy
Vylučovací systém nášho tela „vypúšťa“ škodlivé látky z tela a pomáha zaistiť minerálovú rovnováhu. Tvoria ho obličky, močovody, močový mechúr a močová rúra. Moč vytvorený obličkami tečie dvomi močovodmi do močového mechúra a jednou močovou rúrou von z tela. Choroby močových ciest bývajú vrodené - to sú rôzne anomálie ako nadpočetná oblička či, naopak, jej nevyvinutie, zmena počtu či tvaru močovodov, deformity močového mechúra či močovej rúry a iné. Častejšie sú ale zápaly močových ciest. Onkologické ochorenia močových ciest pribúdajú najmä vo vyššom veku. Špecifický problém sú kamene v močových cestách - v samotných obličkách či v nižších močových cestách alebo v močovom mechúre.
Zápaly močových ciest: Častá diagnóza a jej riešenie
Zápal močových ciest patrí k veľmi častým diagnózam. Väčšinou ide o zápal močového mechúra a močovej rúry. Priamou príčinou je prienik baktérií do močového mechúra. Zvyčajne pochádzajú zo stolice. Nakoľko močová rúra je u žien kratšia ako u mužov a jej ústie je uložené relatívne blízko konečníka, baktérie majú kratšiu cestu k svojmu cieľu. Zápal močového mechúra preto trápi častejšie ženy. Prenos baktérií podporuje nesprávna hygiena pri močení a vyprázdňovaní, nevhodná spodná bielizeň či niektoré sexuálne praktiky. Ak sa objaví zápal močového mechúra u mužov, zistíme často prekážku odtoku moču - u starších mužov je to napríklad zväčšená prostata. Niekedy sa stane, že zápal postihne aj obličky.
Zápal močového mechúra liečime najmä dostatočným „preplachom“ a antibiotikami. V praxi to znamená, že musíte piť veľa tekutín, aby sa močový mechúr očisťoval od baktérií. Prírodná liečba zápalu močových ciest - ak ide o dolné močové cesty a zápal nie je ťažký a pokročilý - znamená okrem zvýšeného príjmu tekutín napríklad urologický čaj, brusnicovú šťavu či samotné brusnice.
Ak sa váš stav nezlepší do 24 hodín, vyhľadajte lekára. Ten vám vyšetrí moč a nasadí antibiotiká, ktoré zvyčajne rýchlo zaberajú. Ak sa vám ani pri užívaní antibiotík neuľaví do dvoch, troch dní, kontaktujte opäť svojho lekára. Je možné, že baktérie na podávané antibiotikum nereagujú a je potrebné liečbu zmeniť.
Existuje aj jednorazová antibiotická liečba močových infekcií, ktorá „funguje“ najmä na nekomplikované zápaly, ktoré sa liečia krátko po vzniku prvých príznakov. V takom prípade antibiotiká užijete len raz. Je preto lepšie návštevu lekára neodkladať.
Ak cítite príznaky zápalu obličiek, neskúšajte samoliečbu, ale vyhľadajte lekársku pomoc. Lekári urobia aj doplňujúce vyšetrenia, aby rozhodli o najvhodnejšej liečbe. Zápal obličiek je veľmi vážny stav, ktorý si vyžaduje podávanie antibiotík najčastejšie do žily.
Neliečený či nedostatočne alebo nevhodne liečený zápal dolných močových ciest, môže spôsobiť prechod do vážnejšieho zápalu obličiek. Inou komplikáciou je, že sa rozvinie do chronického zápalu močových ciest. Chronický zápal močových ciest je opakovanie močovej infekcie najmenej dvakrát za pol roka, prípadne trikrát v priebehu jedného roka.
Liečba chronického zápalu močových ciest býva výzvou aj pre skúseného urológa. Dlhodobá antibiotická prevencia znamená užívanie nižších dávok antibiotík dlhšie obdobie. Býva štandardnou možnosťou, ktorú lekár zvolí pri opakovaných zápaloch močových ciest.
Pomôcť vám môžu aj prípravky obsahujúce časti baktérií. Stimulujú imunitný systém tak, aby si so skutočnými živými baktériami dokázal rýchlo poradiť. Ide o prirodzený spôsob, ktorý telo naučí bojovať so zápalom močových ciest. Existujú aj prípravky, ktoré sa naviažu na výstelku močových ciest a bránia baktériám usadiť sa v nich.
Močové kamene: Príčiny, príznaky a liečba
Dôvodom návštevy lekára bývajú aj močové kamene. Vznikajú priamo v obličke alebo v nižších častiach močových ciest. Majú rôznu veľkosť. Typickým pacientom v tomto prípade býva mladý muž. Obličková kolika, ako nazývame typickú bolesť v driekovej oblasti, vzniká pri „cestovaní“ močového kameňa úzkymi močovodmi. Močové kamene niekedy lekár zbadá na sonografickom alebo RTG vyšetrení, nie vždy sa však zobrazujú.
Po podaní uvoľňujúcich liekov (alebo aj bez nich) sa niekedy kamienok uvoľní a môžete ho vymočiť. Ak nie, možnosťou je konzervatívna liečba liekmi, ktoré podporujú rozpustenie kameňa a jeho uvoľnenie. Ak náhodne zistený kameň nespôsobuje ťažkosti, často nie je potrebná liečba a budete chodiť na pravidelné kontroly k urológovi. Močové kamene vás môžu trápiť opakovane.
Ak sa kameň zväčšuje, ovplyvňuje funkciu obličiek alebo vám spôsobuje opakované bolesti a ťažkosti, prichádza do úvahy aktívna liečba. Tou je rozbíjanie kameňov (litotrypsia) rázovou vlnou, ureterorenoskopia - vytiahnutie kameňa pomocou ureteroskopu zavedeného cez močovú rúru, perkutánna nefrolitotómia - odstránenie obličkového kameňa renoskopom priamo z obličky, pričom lekár „napichne“ obličku cez kožu.
Zlyhanie obličiek: Príčiny a dôsledky
Ide o stav, keď obličky horšie plnia svoju funkciu. K akútnej nedostatočnosti obličiek dochádza napríklad pri dehydratácii alebo poškodení obličky liekmi. Lekár si poruchu funkcie obličiek všimne v odberoch krvi. Chronickú nedostatočnosť obličiek často vidno aj na sonografii.
Pri horšej funkcii obličiek je problémom aj užívanie rôznych liekov. Telo niektoré lieky nedokáže vylúčiť tak ako predtým. Preto sa hromadia a môžu byť toxické. Ak máte poruchu funkcie obličiek, lekár bude sledovať ich funkciu a podľa nej upravovať dávku niektorých liekov. Akútna nedostatočnosť obličiek býva často vratná, ak sa odstráni príčina. Chronická nedostatočnosť obličiek zvyčajne postupuje.
Chronická nedostatočnosť obličiek trápi najmä diabetikov a ľudí s cievnymi chorobami. Niekedy je dôsledkom poškodenia obličiek liekmi či toxínmi. Ak máte ťažkosti s močovými cestami, lekár vám okrem anamnézy a klinického vyšetrenia zoberie vzorky krvi, moču a môže urobiť základné zobrazovacie vyšetrenia - najčastejšie sonografiu alebo CT vyšetrenie, niekedy rôzne špeciálne vyšetrenia. Pri bežnom zápale močových ciest však stačí vyšetrenie moču, prípadne krvi.